全民参保篇 | 上海市“大病医保”使用指南

每次登记的有效期为6个月,超过期限需要继续医疗的,可按规定到大病医疗的医疗机构重新办理登记。二、上海市城乡居民大病保险1.疾病范围包括重症尿毒症透析治疗(血透、腹透)、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、...

医保小知识丨上海市职工医保门诊大病(门慢门特)相关知识

医保小知识丨上海市职工医保门诊大病(门慢门特)相关知识转自:上观新闻

医保“最低缴费年限”明确!退休时没有缴满25年,怎么办?

当地的医保部门也相应的对职工基本医疗保险的缴费基数进行了调整。自2024年7月1日起，北京市2024年度职工基本医疗保险（含生育）月缴费基数上限确定为35283元，月缴费基数下限为6821元；较2023相比，分别提高了1392元/月和495元/月。

最后一天!这项“第二医保”怎么参保?教你办→

该保障金实行“免申即享”,无需任何申请,被保障人发生住院后,市职保会依据医保信息进行自动结算,住院保障金直接汇入退休参保人员的养老金发放银行账号内。1.“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”条款详情,可以登陆上海市总工会官方网站(httpsshzgh/)了解。2.为避免个人和单位重复参保,可通过扫...

医保待遇等待期怎么规定?生病后再参保能马上享受报销待遇吗?

如果由于自身原因错过集中缴费期导致断缴，应在补缴期尽快补缴，减少变动等待期，以降低不能享受医保待遇的损失。指导意见提出建立居民医保的参保激励政策，其中连续参保激励为每年可奖励至少1000元大病保险最高支付限额。断缴之后再次参保的，连续参保年数重新计算。不连续参保的，不仅不能在参保后立即享受报销待遇，也...

大病保险如何报销?国家医保局给出详解

一个例子很能说明大病保险的作用(www.e993.com)2024年11月13日。今年初,在安徽省安庆市岳西县,37岁的储先生突发心源性休克,连夜送往医院抢救。对于后续手术的高额医疗费用,家里人既担心又焦虑。村里医保专干了解情况后,让他们不用担心,因为有医保,还有大病保险可以报销。储先生住院期间的费用,医保三重制度报销了约2/3,其中大病保险报销额占大头...

居民医保个人缴费增至400元,为何要涨?

我国基本医疗保险制度建立之初确立了“以收定支、收支平衡”的基金管理原则,即根据基金的收入情况来安排支出。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林对第一财经表示,居民医保筹资支出紧张对于医疗机构的影响体现为医疗机构会加强居民医保费用的控制,不能超支,甚至有医院会选择优先诊疗非居保人群。

@青岛人,怎么看病更省钱?这份医保“攻略”请收下

常见病、多发病之类的小病尽量选择在基层医疗机构就诊,医保的起付线更低、报销比例更高,对患者而言更加经济划算。但市民一定要谨慎选择医疗机构,只有去医保定点医疗机构才能报销。大病慢病可办理门诊慢特病病种待遇认定门诊慢特病病种待遇相对普通门诊待遇更好,部分患有大病、慢病需要长期门诊治疗的参保人员,经门诊慢...

城乡居民医保参保对象是谁?怎么办理参保登记缴费手续?

5.持《上海市居住证》且积分达到标准分值人员的外省市户籍配偶及非本市在校学生(18周岁以下)和非在园(所)幼儿;6.持B类居住证人员的配偶及非本市在校学生(18周岁以下)和非在园(所)幼儿。有关参保登记和缴费的办理流程,可至就近的社区事务受理服务中心咨询;或拨打医保服务热线12393咨询参保登记与共济缴费问题,...

霍勇:医保应更多向慢病管理倾斜和引导丨首席评论

从国际上的经验,以及我们国家近些年的探索,要解决慢病防控医保支付的问题,除了国家要有政策、拿出钱来,要引导防控的工作之外,更重要的是要发挥社会资源和患慢病的这些个体,他们的积极性。社会资源方面,我们应该鼓励商业保险能够加入慢病防控体系。未来慢病防控的国家支付标准就支付基本药物目录,其他的药物商业保险可以覆盖...