体检结果未告知,保险理赔拿不到? 北京石景山区法院:合同当事人...

如其认为体检结果对是否承保有重大影响,通过询问、查询或者要求被保险人到指定医疗机构进行体检等方式均可获取相关信息,不应在承保时为实现拓展业务揽客目的回避体检结果,甚至在投保人主动提及时也不予理会,在保险事故发生后又归责于投保人未如实告知,拒绝承担保险责任。保险人在承保与理赔中采取不同的审查标准进行判断的...

以案说险:保险合同复效投保人仍须履行如实告知义务

复效,是指在保单因欠缴保费或者其它原因停效后,投保人申请重新恢复保单效力。但是如果已经保单退保的,就不能再复效了。保单复效时效为自保险合同效力中止之日起2年内,办理复效时,投保人需针对保单停效期间被保险人健康情况向保险公司如实告知,以便于保险公司对被保险人重新进行风险评定,得出是否恢复合同效力的决定,如投...

合同成立二年后,保险公司能以“未如实告知”拒赔吗?法院判了

但若双方签订的保险合同成立已超过两年,无论投保人是否违反如实告知义务,保险人都不得以此为由解除合同(约定的除外),且应当承担赔偿或者给付保险金的责任。《中华人民共和国保险法》第十六条第一、二款规定:“订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因...

如何读懂一份保险合同听听保险专家怎么说

消费者还需要重点关注如实告知条款,如果未履行如实告知义务,可能会影响到自身利益。根据《中华人民共和国保险法》规定,投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。《金融时报》记者:购买保险产品前,消费...

保险理赔难咋来的:险企冤不冤?怎么化解?丨燕梳夜谭??

涉及人身保险的主要问题：第一，对保险公司因为没有如实告知健康状况拒赔不认可；第二，健康险、意外险保险责任范围的争议；第三，对理赔金额认定不满，这里主要涉及伤残鉴定、医疗费计算；第四，对保险公司拒赔理由不认可，有的是因驾车违法拒赔，违法这个概念太广了，对拒赔理由不认可；第五，由于销售问题引发的理赔...

【以案释法】保险合同成立二年后,保险公司能否以投保人未告知患病...

根据保险法第十六条的规定,投保人故意或因重大过失不履行如实告知义务,保险人享有合同解除权(www.e993.com)2024年11月1日。但自保险合同成立之日起超过二年,保险人不得解除合同。这二年即通常所说的“不可抗辩期”。不可抗辩期制度旨在督促保险人缔约时认真审查被保险人风险情况,并使当事人的权利义务因二年期间的经过予以确定,同时也防止保险...

极目3·15|女子投保五年后患病遭拒赔,专家提醒:投保人健康告知不...

其次，徐女士在投保时明确向公司业务员告知过有“甲状腺结节”的身体情况，在得到明确答复后才做出的投保决策，自认为告知义务已经尽到，但保险公司不知为何仍同意承保。再则，徐女士提出多年按约定履行缴费义务，保险公司未提出异议，认为如实告知义务已经过了法律中约定的两年“抗辩期”，机构应该责无旁贷承担保险责任...

患乳腺癌,保险公司以未如实告知高血压史拒赔,该怎么办?

此后,陶吉因手术后恶性肿瘤化学治疗、左侧乳腺恶性肿瘤术后多次前往当地医院复诊。2020年12月,陶吉向保险公司提出理赔申请。同月,保险公司向陶吉下发拒赔通知书,不予赔付依据为“投保前已罹患高血压,未如实告知”,该医疗保险责任终止,解除保险合同。为维护自身的合法权益,故陶吉诉至法院。

买保险没有如实告知,担心理赔怎么办?还能补救吗?

首先要知道的是,这种情况是可以补充告知的。什么是补充告知?很容易理解,就是我买了一份保险,投保时没有如实告知,保单顺利承保了,我现在担心以后理赔有问题,我又想告知了,这时候就可以向保险公司进行补充告知。补充告知的最常见途径是通过客服电话进行,直接拨打保险公司客服电话,告诉客服人员自己之前买了一份XX保...

未如实告知,两年后出险了,保险公司到底赔不赔呢?

第一,小问题,小毛病。例如以前感冒发烧过,过胖,过瘦,阑尾炎手术过,骨折过,这些不告知,两年后是不会影响理赔的。(在实际理赔案例中,没有不理赔的,都理赔了)第二,较为严重的疾病。例如,乙肝,高血压,肾炎,子宫肌瘤,如果在投保之前没有转化成合同约定的重疾和轻症是可以赔付的。但为了规避这种风险,保险公司在合...