【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

本次病程记录,上级医师意见为停抗感染治疗,而改为抗结核治疗,同时行激素治疗,但如此重要医嘱改变未记录其理由。经查阅病历中检验报告单,原来4天前患者在B超引导下行胰腺穿刺活检,病理切片见大片干酪性坏死,诊断为结核病,故上级医师决定停止抗感染治疗,改为抗结核治疗。临床上,凡有重要医嘱改变,均应在病程记录中说明...

长了囊肿就离肿瘤不远了?是不是切了就安全?

浆液性囊性肿瘤:恶变率低,但超过6cm建议手术;粘液性囊性肿瘤:有恶变潜能,如果确诊为毒腺瘤,发现后建议尽早手术;胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤:有恶变高危因素的都需要手术治疗。最后温馨提醒各位,查出囊肿虽然不是大事,但也不能放任不管,最正确的办法就是遵循医嘱,定期复查。文献参考:肝囊肿和肝囊腺瘤有啥区别...

肝癌肝移植如何避开复发转移,实现术后长生存?

对于超出指征的肝癌患者，直接进行移植手术会导致肿瘤复发，因此需要先进行降级治疗，即采取措施缩小肿瘤体积或降低肿瘤生物活性。3、移植术后复发的预测移植术后复发可通过多项指标预测，如肿瘤特征、术前MELD评分、AFP等。肝移植术后动态可随访CTC提前预警转移复发，复旦中山自主研发磁标记细胞动态捕获技术检测CTC，实现...

两年没查乙肝,小三阳拖成拳头大肿瘤

转化治疗就是先通过放化疗、介入治疗、综合支持治疗等方法使肿瘤缩小,削弱肿瘤以及癌细胞的战斗力,再在适当时机切除肿瘤。图源:腾讯医典对于小雯来说,肿瘤缩小后能大大规避术中出血的危险,还能提高术后生存时间,更是一举两得。年纪轻轻确诊肝癌中晚期,小雯这时候把全部希望都寄托在医生身上,开始了漫长的“与瘤共...

晨交班时,护士长最爱提的104个问题!

③单向活瓣法:放引流管方法同闭式引流。将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管,再与单向活瓣装置相接,此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。此法简便,且排气通畅,使病程缩短。9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?答:原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤,或者性病...

更强免疫·更长生存|OS近4年,疗效持续完全缓解,卡瑞利珠单抗助力...

治疗经过1术后初始治疗:局部放疗治疗方案:2020年6月11日-2020年7月27日:因患者及家属拒绝同步化疗,给与患者淋巴结转移灶局部放疗(DT60Gy/30F)(www.e993.com)2024年11月24日。疗效评价1治疗效果:PD,肝右叶异常密度灶,考虑转移瘤复查CT(初始治疗15天后):(如图2、3)左肺下叶缺如。双肺野内见多个小结节灶及索条影,最大直径约0.3cm...

希望照进现实:中晚期肝癌患者求生记

至于余下的三成患者,虽有机会接受手术治疗,但治疗效果往往难以保证,存在一定的不确定性。钇-90为无法手术的中晚期肝癌患者提供了一种可能性。严昂在首诊时,也已经不具备直接手术的条件——中晚期肝癌,肿瘤大约有十二三公分,已经从左半肝越过分界线到了右半肝,且靠近腔静脉与门静脉,剩余肝体积也不够。如果强行...

经常肚子痛是怎么回事?一张“腹部地图”,9个部位一目了然

但前段时间,张大叔发现在自己的肚子还在变大,腰围已经从80多厘米长到120多厘米,比怀胎十月的孕妇还要明显,肚子也出现腹胀腹痛的情况,意识到不对劲的他立马去了医院。一番检查下来,报告显示张大叔得了一种叫“腹膜假性粘液瘤”的病,虽然是低恶性肿瘤,但还是需要及时切除病灶清除腹部积液。术后,张大叔后怕不已,没...

肝脏结节=肝癌? No!No!No!

发现肝脏结节怎么办?1.完善相关辅助检查当体检发现肝脏结节时,应该结合其他检查如血清肿瘤标志物、乙肝病毒DNA、CT、MRI或者肝穿刺活检,帮助明确结节性质。2.定期随访对于没有乙肝背景、肝癌家族史的人群,每年1次的常规体检(包括腹部B超、肿瘤标志物等)可以帮助判断结节的性质以及手术时机。

肝长两公分肿瘤怎么办啊

核心提示:肝长两公分肿瘤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解,出现这一情况多考虑是肝血管瘤引起的,但也不排除是肝硬化、肝癌等疾病导致的,建议采取合适的方式治疗。1、肝血管瘤可能是先天性血管畸形引起的,但也不排除是激素水平变化、毛细血管感染等原因导致的,进而会导致肝脏出现良性肿瘤的情况,在临...