临近岁末 跨年度住院患者医保这样结算

计算日均报销费用后,根据跨年度前后的住院天数,将住院报销费用分割到两个年度,确定承保商业保险机构赔付和医保基金分担额度。2023年12月30日、31日发生的意外伤害类跨年度住院的病例,可按自费入院,2024年1月1日后按相应的医疗类别办理医保入院登记,入院日期填写为2024年1月1日,费用明细按实际发生时间上传,承担入院起...

收藏!唐山医保报销标准!

2.跨省异地长期居住人员在备案地就医结算,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例;在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的,符合我市规定的住院医疗费用个人先行自付比例按照跨省临时就医人员医保待遇政策执行。3.本市参保人员在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

可持出生证、父亲或母亲的户口簿、扣费银行账户(父亲或母亲的社保卡)和委托商业银行代扣缴基本医疗保险费授权书等,到父亲或母亲户籍所在地(异地务工人员参保所在地)的基层服务机构办理参保手续,按全年缴费标准缴纳本年度基本医疗保险费。异地务工人员(父亲或母亲)由社会保险经办机构通过信息系统内部查询核实在本市正在...

廊坊最新通知!事关职工基本医疗保险实施办法!附政策解读

选择补缴的,从补缴费用的次月起享受统筹基金报销待遇;中断时间在3个月(含3个月)以内的,补缴费用后中断期间的门诊慢特病、住院医疗费可以按规定报销;异地转入接续人员缴费中断的,按统筹区内补缴政策执行。不补缴中断期间费用的,再次参保时设立3个月待保期,待保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付,但中断前的缴费年...

即将停机!时间段在……

2.部分2023年未参保的跨年度连续住院人员,在完成2024年度参保缴费后,请于12月31日20:00前自费结清2023年度产生的医疗费用,并于2024年1月1日7时后再办理入院手续。重新入院后产生的医疗费用,可进行2024年度医保结算报销。3.部分参保人员2023年和2024年参加了不同险种医保,根据医保政策,城乡居民基本医疗保险和城镇职...

参保人员跨年度医疗费用这样结算

住院费用结算方法为：　　统筹地区和省内异地直接结算的跨年度住院病例，应以出院结算日期为结算时点，按一笔费用整体结算(www.e993.com)2024年11月13日。根据医疗机构上传的医疗费用明细发生时间，按年度将住院医疗费用分割，确定基金和个人费用分担额度，系统自动办理。　　对跨省异地直接结算和零星报销手工结算的跨年度住院病例，应以出院结算日期为结...

跨年度住院费用怎么结?太原人,看这里!

对于普通住院患者需要跨年度继续住院治疗的,不需在年底前办理出入院手续,年终结转在2020年实际出院结算时系统自动办理,以医院上传费用明细发生时间为界按年度自动生成两条结算信息,起付线计入2019年度,医疗费用按明细发生时间分别纳入相关年度统筹计算(一次住院两条结算跨年度不出院)。支付类别是按病种付费患者如需跨年度...

解答|跨年住院费用如何报销?起付线如何计算?

未实现直接结算的参保患者,在统筹地区以外未按异地直接结算住院患者需要跨年度继续住院治疗的,住院费用要分年度结算,需要在2018年12月31日办理出院结算,2019年1月1日再次办理入院,此次入院起付线为零,医疗费用纳入2019年度统筹计算。已实现直接结算的参保患者,省内异地就医直接结算的跨年度住院医疗费用以结算日期为准按...

南沙居民住院看病实现“二次报销” 最高可报销15万元

南沙区相关负责人介绍,每名参保人每年住院及门诊特别项目(以下简称“门特”)治疗二次报销医疗费用最高救助金额合计不超过12万元,治疗癌症的参保人员,报销医疗费用增加3万元,合计15万元,以上额度当年度累计,不跨年度使用。参保人的二次报销医疗救助方案不受个人购买的商业保险报销的影响,但医疗费用多方报销总额不超过医...

...财政厅转发关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知

五、明确异地就医跨年度费用结算办法(一)就医地对于参保人住院治疗过程跨自然年度的,应以出院结算日期为结算时点,按一笔费用整体结算,并将医疗费用信息传回参保地。(二)参保地需尽快明确跨年度费用结算办法。可以按一笔费用整体结算;也可以计算日均费用后,根据跨年度前后的住院天数,将住院医疗费用分割到两个年度...