易被“误诊”的5例冠脉造影,这些错误你会犯吗?
处理方法:改变冠状动脉造影导管尖端的位置或冠状动脉内注入200μg硝酸甘油常可缓解痉挛现象。二、心肌桥心肌桥最常见于左前降支动脉,是由于该动脉的一部分走行于心肌中所致。造影时见心脏收缩期冠脉血管一段受压变细或不规则或完全中断,而心脏舒张时血流恢复,血管壁光滑,直径正常。临床上易将心肌桥误判为器质性狭...
平平无奇的“心肌桥”,竟然让我心梗了!
对于冠脉走行浅表,包埋长度有限的患者,仅进行松解术往往是最好的选择;相反,当心肌桥范围超过25mm或心肌桥深度超过5mm时,进行松解术的损伤会相对更大,此时CABG是更合适的选择。小结1.心肌桥并不罕见,虽然大多数患者无明显症状,但随着年龄增长和冠粥等疾病进展,症状会随之演变。2.作为专科医生,应个体化的评估患...
嫌疑人病重被认为装病,最终死于看守所,法院:负责人犯玩忽职守罪...
法院:造成一人死亡严重后果犯玩忽职守罪,犯罪行为轻微积极赔偿免于刑事处罚2019年10月19日上午9时许,罗某在郧阳区看守所死亡。经湖北同济法医学司法鉴定中心和西南政法大学司法鉴定中心鉴定,认为罗某符合在慢性甲状腺炎的基础上,因重度冠状动脉粥样硬化症及左冠状动脉前降支心肌桥致急性循环功能衰竭而死亡。案发后,...
心脏支架术后还犯心绞痛?可能原因有10种!
如果上述检查结果呈阳性,但不伴局部室壁运动异常,可先尝试调整药物治疗,若症状不缓解再复查冠脉造影。这里还要强调一句,希望大家不要被“支架术后心绞痛还可能犯”的表象迷惑,拒绝支架手术。如果确实病情需要,该做还是要做,上述这些比起血管“堵”死的后果,可是轻多了……...
45岁男子,白天心电图正常,晚上就心肌梗死!如何避免再次发生!
因为心电图的这个弊端,所以我们必须在患者发病的时候赶紧做心电图,才能帮助我们诊断是不是心肌缺血;可是患者不可能24小时都在医院住着,随时等着医生做心电图吧。所以我们诊断冠心病,还要结合别的,这就是说即使心电图正常也不能说没病。必须全面综合考虑:第一、症状最为重要症状不容忽视:心前区疼痛、胸痛...