短短4日,PT结果狂飙超5倍,背后原因竟是……
结合患者临床表现,以及炎症性指标升高,相关呼吸道病毒检测结果阴性,考虑为细菌性感染,即日起加用头孢哌酮舒巴坦钠(3g/日)抗感染治疗。当我看到头孢哌酮舒巴坦钠(又名舒普深)这个药时,我瞬间想起舒普深会引起获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症(AcquireddeficiencyofvitaminK-dependentcoagulationfactors,ADVKCF),...
揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南
如果PT-INR值超出目标范围,医生可能会根据情况调整华法林的剂量或暂时停药,并重新检测以确保安全有效的治疗。华法林抗凝机制华法林是一种常用的口服抗凝血药物,是维生素K拮抗药,广泛用于预防和治疗血栓形成相关的疾病,例如心脏瓣膜替换术后、深静脉血栓和肺栓塞。心脏瓣膜置换长期持续抗凝者。其主要不良反应是出血,...
吃华法林为什么需要抽血化验?如何化验?
如果需要调整用药剂量或采取其他治疗措施,医生会及时与患者沟通并给出建议。2.严格按照医生要求服药:不要自行更改用药剂量或停药,以免影响化验结果的准确性。3.华法林抽血化验凝血功能无需空腹。请根据医生和药师的要求在指定的时间到医院抽血检查,不要擅自决定取消检查。作者:中南大学湘雅医院药学部戴婷婷...
PT、APTT、TT 有什么区别?临床怎么用?
★PT缩短见于:血液高凝状态(DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、急性血栓性静脉炎)、血栓性疾病、多发性骨髓瘤、洋地黄中毒、口服避孕药等。★监测华法林等口服抗凝剂(华法林是维生素K拮抗剂)。APTT:★APTT延长:①血友病A(VIII缺乏)和血友病B(IX缺乏);②获得性凝血因子缺乏,如严重肝病、维生素K...
“迷惑”的PT危急值
某日,在血凝功能检测岗位值班,一个PT和INR的危急值弹框出现,我看了一下患者的历史记录、住院科室、临床诊断然后进行了结果初审,想着患者是不是在调整抗凝药物(华法林)的用量,然后和临床科室进行了电话沟通,结果管床医生在询问了INR之后补充一句,患者并未使用任何抗凝药物,那这个结果是否可信?我和医生沟通说这个结果...
房颤3年,服用华法林2个月,62岁刘叔突然死亡!他有3次机会
患者在用药期间要定期监测凝血功能里面的国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间(PT)(www.e993.com)2024年11月27日。若连续2-3次INR均在目标范围内,则可改为2周一次;如果仍然连续2-3次均在目标范围内,可延长至1个月一次,但间隔最好不要超过3个月。一般情况下,建议华法林INR控制在2.0-3.0,此时血栓和出血的风险均最低;对于人造心脏瓣膜患者...
抗凝药华法林不能“任性”吃
怎么服用华法林?一天1次,一次半片或1片开始,建议每天晚上固定时间服药,方便调整。需定期复查PT/INR(凝血功能检验指标),根据PT/INR结果调整华法林用量。很多西药、中草药、保健品等可能会使INR值波动,影响华法林的抗凝效果。服用华法林期间就诊时,需告知接诊医师您正在服用华法林,避免开具影响华法林的药物...
从毒药到救命药,“华法林”的前世今生
华法林应尽量在每天同一时间服用,避免漏服。如果忘记服药,尽量在4小时内补服,第二天继续正常用药,不要因为忘记服药而服用双倍剂量。中国人群一般起始剂量为每日2.5-3mg(国内华法林剂量主要为2.5mg和3mg),老年人、肝功能损害、充血性心衰、出血高风险的患者酌情减量。
每天一药——华法林
2、烟酒影响:服用华法林的患者尽量戒烟或避免酗酒。吸烟或饮酒会加快华法林的代谢。3、疾病/身体情况的变化对华法林的影响:(1)腹泻导致肠道菌群失调会减少维生素K的吸收,INR值升高。(2)感冒、发热使凝血因子分解代谢加强,INR升高。(3)充血性心衰、饮酒过度导致肝脏损伤及严重的肝病减低华法令代谢,INR值升高...
“钢丝上的舞者”—华法林的正确使用,我们一起聊聊…
中草药成分复杂,难以确定其影响,如无特殊情况,建议少用。确需使用者,定量服用3天后检查PT、INR,并告知您的医生或药师。#合并的疾病许多疾病会对华法林的抗凝效果有一定的影响。例如甲状腺功能亢进、酒精中毒、长期发热、感染、充血性心力衰竭、肝功能受损等会使INR升高,增加华法林的抗凝效果;而水肿、高脂血症、...