快收藏!中国高血压临床实践指南发布,要点汇总,全是干货!
·40~65岁高血压伴心血管高危者,如出血风险不高,可以考虑使用小剂量阿司匹林(75~100mg/d)进行一级预防(2B)。·出血高风险人群(如有胃肠道出血、3个月内脑出血或其他部位出血病史;同时服用其他增加出血风险的药物;未控制的高血压等)不建议服用阿司匹林进行一级预防(2C)。临床问题21高血压患者进行降压药物治疗...
阵发性高血压的原因有哪些
针对皮质醇增多症,常用的治疗方法包括糖皮质激素受体拮抗剂,如甲泼尼龙和泼尼松等口服给药。5.睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征时,睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和阻塞,导致短暂的停止呼吸,这种缺氧状态会引起交感神经系统的兴奋,进而导致血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或持续气道正压设备来改善...
年轻女性忽然发胖,原来是...
对于库欣病的诊断,还需要激素检测、功能实验和影像学定位:①皮质醇昼夜节律消失,患者皮质醇和ACTH浓度早晨高于正常,夜间不能明显低于早晨,峰值/谷值<2;②24h尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇增高;③小剂量地塞米松抑制实验阴性,而大剂量者多数可被抑制(用药第2天尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇降至对照值50%以下);④...
库欣综合征查什么激素
尿游离皮质醇测定可以反映体内皮质醇合成和代谢情况,有助于诊断库欣综合征。留取随机或黎明时分的尿液标本后送检至实验室进行检测。4.ACTH兴奋试验ACTH兴奋试验旨在评估肾上腺皮质对ACTH刺激的反应,以辅助诊断库欣综合征。受试者接受ACTH模拟剂注射后,分别于一定时间点采集血液样本,并与基础值比较以评估皮质醇响应。
肾上腺皮质功能亢进怎么检查
肾上腺皮质功能亢进可以通过尿游离皮质醇浓度测定、血浆皮质醇水平测定、ACTH激发试验、双侧肾上腺薄层CT扫描、双侧肾上腺MRI成像等检查来确定诊断。如果疑似存在此问题,建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。1.尿游离皮质醇浓度测定通过检测尿液中的游离皮质醇含量来评估肾上腺皮质的功能状态。收集清晨第一次排泄的尿液样...
内分泌疾病的围术期评估与处理|危象|甲状腺|胰岛素|肾上腺|激素...
根据糖尿病的类型、胰岛素的类型以及患者的高血糖或低血糖倾向,推荐不同的术前药物(www.e993.com)2024年11月12日。一般来说,除了未经治疗的甲状腺功能亢进症或严重的甲状腺功能减退症,一般的甲状腺功能障碍的患者可以安全地接受手术。已知原发性或继发性肾上腺皮质功能不全的患者需要补充糖皮质激素,以防止围手术期肾上腺危象。但是支持对接受长期糖皮质...
高血压患者要做哪些检查项目?医生教你怎么选,精准有效又省钱
高血压的成因是复杂的,如果怀疑是继发性高血压的患者,可根据需要选择以下检查项目:血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素及甲氧基肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、睡眠呼吸监测、同型半胱氨酸等。这些项目可以检查常见的继发性高血压的原因,只有检查出具体病因,才能更好地治疗高血压。
患者15年高血压!各种降压药都没用,你会怎么办?
排除难治性高血压应选择合适的血压测量仪,采用准确的测量方法,并排除白大衣高血压的可能性。24小时动态血压监测是排除难治性高血压的理想手段。对于难治性高血压,首先需要排除继发性因素。敲黑板:继发性高血压的常见原因内分泌性高血压:原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢、甲减;...
知识梳理!继发性高血压的常见病因筛查与鉴别,速速收藏!
在服药的第2日再留24h尿测定游离皮质醇水平或服药2d后测定清晨血皮质醇水平,若尿游离皮质醇未能下降到正常值下限以下或服药后血皮质醇≥50nmol/L(1.8??g/dl),为经典小剂量地塞米松不被抑制。敏感性>95%。如两项以上检查异常,则高度怀疑CS,需要进行下一步定位检查。
15种内分泌疾病可引发高血压,有关“内分泌高血压”的那些事儿|...
筛查试验包括:检测血浆皮质醇、DOC、11-脱氧皮质醇、雄烯二酮、睾酮和脱氢雄二醇硫酸盐(DHEA-S)水平高于其各自参考范围上限;还包括24小时尿皮质醇排出量高于参考范围上限;血清ACTH未被抑制。确诊试验则为基因突变位点的检测。6.表观盐皮质激素过多综合征...