尿里有酮体是怎么回事
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成,减少脂肪分解,从而降低酮体水平。4.酒精性肝病酒精性肝病患者的肝脏受损,无法有效地利用葡萄糖,转而消耗脂肪来获取能量,进而产生过多的酮体。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,可通过逐渐减少饮酒量并最终停止饮酒来实现。5.肾小球肾炎肾小球肾炎时肾小球滤...
两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
HHS:该病脱水程度明显严重于DKA,24h总的补液量一般应为100~200ml/kg,同样以0.9%生理盐水作为首选补液药物。补液速度相仿于DKA,24h总的补液量一般应为100~200ml/kg,第1小时给予1.0~1.5L,随后补液速度根据脱水程度、电解质水平、血渗透压、尿量等调整。补液本身即可使血糖下降,当...
五种常见糖尿病神经系统并发症,第五种最容易让人忽视
对于糖尿病脑病轻度认知功能障碍的患者可考虑采用综合干预方法,如地中海饮食法,以蔬菜、鱼、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主,加强体育锻炼以及进行认知功能训练;对于中、重度认知功能障碍的患者可考虑给予胆碱酯酶抑制如喜恩卡(重酒石酸卡巴拉汀片)、NMDA受体拮抗剂等。经系统并发症是糖尿病最常见的并发症,可以累及人体神经...
没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?
快速、足量补液HHS比DKA脱水更加严重,快速、足量静脉补液是抢救成功的关键,此外,血容量充足了,葡萄糖就可以随尿排出,这样还有助于降低血糖。补液量不足或太慢均会影响患者预后。临床上有些患者就是由于早期(前2~4小时)补液量不足,导致严重脑细胞脱水或持续休克而死亡。(1)补液量HHS比DKA脱水更加严重,患者...
“我有糖尿病,怎么还输葡萄糖?”这个答案护士必须知道!
轻度脱水不伴酸中毒者可口服补液,中度以上DKA患者需静脉补液。抢救时,应立即开放静脉通道,通常先用生理盐水。开始时输液速度较快,1-2小时可输入1000~2000mL,前4小时输入失水量的1/3,第一个24h输液总量可达4000~6000mL。血糖降至13.9mmol/L,改用5%葡萄糖补液,按糖与胰岛素比例4:1或3:1加入胰岛素进行拮抗...
10岁男孩生日会后确诊糖尿病,罪魁祸首竟是…
随着急诊检查结果出来,真相终于浮出水面(www.e993.com)2024年11月28日。小王同学的血糖高达23mmol/l,血气里的PH:6.83,HCO3只有3.0mmol/l,尿常规尿糖3+,尿酮体3+,糖化血红蛋白13.4%,果然不出所料,小王同学不是寻常得急性胃肠炎,而是重度糖尿病酮症酸中毒,病情相当危急。经过紧急治疗,包括补液、胰岛素治疗和纠正酸中毒、维持电解质平衡、防止脑...
心衰遇上糖尿病酮症酸中毒,青岛市第六人民医院多学科联合精准治疗...
出现酮症酸中毒的患者,是需要静脉应用胰岛素和大量补液双管齐下纠正酸中毒,但心衰患者大量补液极易诱发或加重心衰,需要严格控制出入量,像李阿姨这样的心衰患者出现病酮症酸中毒,便会出现补液与限液的治疗矛盾。因此,如何在快速大量补液的同时避免急性心衰,至关重要。
血糖高达98.3mmol/L,血酮体升高,尿酮体却是阴性
2.入院后经大量补液、CRRT等系统治疗后患者肾功能明显好转,尿酮体增加;患者机体代谢隔天体内产生乙酰乙酸,故复查尿酮体阳性。血酮体、尿酮体测定两种检测方法可互相弥补协助诊断。3.患者入院当日血糖极高导致血液为高渗状态(渗透压为396mmol/L),红细胞细胞内液亦为高渗状态,而科室使用的全自动血液分析仪稀释液为等渗...
这两种糖尿病急性并发症常见,区分和补液治疗方法你都知道吗?
1、补液是DKA-HHS合并症最主要的治疗手段,24h液体补充总量要够,建议在4000~8000ml。对于补液种类的选择,应结合血糖、血钠水平而定。当血钠<155mmol/L,治疗初阶段应予以生理盐水补充。此时的患者还是属于低张状态,不会因渗透压快速下降而使水进入细胞内,补液有助于迅速扩充吸收到细胞内液。
尿常规中这几项异常,有意义吗?要不要处理?(下)
这时需要适当补液以及适量补充胰岛素,来纠正糖尿病酮症状态。否则有可能会导致糖尿病酮症酸中毒的发生,这会对患者造成一定的生命危险。如果尿酮体阳性,而尿糖显示阴性,多可能是由于能量代谢不足,转而分解脂肪所导致的。比如长期素食或者营养不良者,建议要通过适当的能量补充,来纠正这种饥饿性酮症。