平安财险拒赔案败诉:违背诚信原则,被判支付20余万保险金

四川资中投保人谢女士因急性胰腺炎抢救无效去世，保险公司拒绝理赔。投保人家属上诉之后，法院经审理认为“保险公司以无依据的理由，扩大健康告知疾病范围拒绝理赔，严重违背诚实信用原则”。10月27日，澎湃新闻（thepaper）从该案代理律师郭刚处获悉，经一审法院开庭审理，判令保险公司按合同约定向投保人家属赔付22...

私家车接单出事故,保险公司拒赔,法院判了

保险公司拒赔于法有据《中华人民共和国保险法》第五十二条规定，在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的...

外卖员因享受职业伤害保障而遭保险公司拒赔

外卖员因享受职业伤害保障而遭保险公司拒赔法院：劳动者获得职业伤害保障待遇不能作为商业险免赔条件外卖平台为外卖员刘某投保了意外伤害保险，后刘某意外溺亡，保险公司却以其父母已申请新就业形态职业伤害保障且得到受理为由，拒绝赔付60万元保险金。近日，南京市中级人民法院审结了这起保险合同纠纷，判决保险公司赔偿...

车祸致外卖小哥八级伤残,保险公司拒赔,法院判了

保险公司以伍某符合《新就业形态就业人员职业伤害保障办法》中约定的职业伤害情形,且伍某已从社保部门获得新就业形态职业伤害保障待遇,符合保单约定的免赔条件为由拒赔。伍某遂将某保险公司诉至法院。广州市中级人民法院二审判决:某保险公司按照保险合同约定向伍某赔付保险金等合计18万余元。法官说法骑手获得...

私家车变身网约车接单时出事故:保险公司拒赔,车主起诉被驳

私家车“变身”网约车,在接单过程中发生事故,车辆受损,保险公司以“改变使用性质,导致车辆危险程度显著增加”为由拒赔,日前获得嘉兴市中院二审支持。2022年5月,赵某向某保险公司投保机动车交通事故责任强制险、机动车商业险,其中约定商业险包括机动车损失保险,金额为9.09万元,车辆使用性质为家庭自用,如车辆转让、改装...

保险公司拒赔雇主责任险被判败诉 判决认定员工在工作中猝死符合...

本报讯北京某保安公司将员工李某派往京外某工地工作,李某工作期间不幸猝死后,保险公司以保安公司将李某外派工作增加了承保风险为由拒绝理赔,保安公司诉至法院(www.e993.com)2024年10月31日。日前,北京市朝阳区人民法院公开开庭审理此案,依法判决某保险公司向保安公司支付保险理赔款22万元。

女子买健康保险4年后确诊恶性肿瘤,保险公司称构成既往症拒赔!法院...

双方多次协商无果后,王女士提起诉讼要求保险公司赔偿医疗费14万余元。保险公司则认为,王女士投保前未如实告知健康情况及病史,严重影响了公司承保决定。因此,她此次理赔病症构成“既往症”,保险公司不承担赔偿的责任。今年9月23日,红星新闻记者从绵阳涪城法院获悉,王女士在连续投保4年之后确诊为恶性肿瘤,其申请理赔病症...

私家车跑“网约车”发生事故,保险公司拒赔!法院判了→

当车辆性质由非营运变更为营运以后,由于车辆的使用次数、行驶距离、载客数量等与自用状态下的车辆相比均会显著增加,而这些因素必然会导致发生交通事故的概率增加,也就意味着保险标的即车辆的危险程度显著增加。李先生对此未向保险公司履行法定的通知义务,保险公司在商业险上拒绝赔付保险金于法有据,所以法院予以了支持...

孩子有重疾险未做肝脏活检保险公司拒赔,法院判了

原告小小及家长认为,保险公司要求孩子必须有切肝活检的结果才能理赔,这无疑会给年幼的孩子造成心灵和身体的二次伤害,非常不合理。原告委托诉讼代理人徐立荣:切肝活检本身需要麻醉再进行相应的手术。因为这个孩子当时诊断的时候仅仅4岁,对于这么一个年幼的孩子来讲,进行麻醉手术会增加孩子的痛苦,另外也有可能产生一些...

孩子未做肝脏活检保险公司拒赔 法院化解理赔难

家住北京的汪女士因为保险公司的一个拒赔理由犯了难,其不到5岁的女儿不幸患病,理赔过程中,保险公司以孩子未做肝脏活检,病情不符合重疾标准为由拒绝赔付。#不活检就达不到重疾标准吗#?双方多次协商无果,汪女士将保险公司起诉至法院。法院最终认定,保险公司应向原告支付重大疾病保险金10万元。法官表示,保险公司在设置...