一例全麻诱导期严重反流误吸患者的麻醉管理
⑵创伤、疼痛、服用阿片类镇痛药、恐惧、高龄、妊娠、肥胖、合并肠梗阻、幽门梗阻、应激性溃疡、食管裂孔疝,胃扩张、食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、服用降低食管下括约肌张力的药物等如硝酸甘油、CCB、抗胆碱能药物等都有引起胃排空延迟的可能。问题3.反流误吸的预防和处理?1)评估饱胃:禁饮食时间是否符合指南...
二尖瓣、三尖瓣轻度返流,是啥意思?要治疗吗?听医生怎么说
三尖瓣是右心室和右心房之间的瓣膜,右心室的血液主要射入肺动脉。如果三尖瓣出现返流,进入肺动脉的血量减少,右心房剩余血量会增加。返流量不多时,通常没有太明显的症状;如果返流量较多,右心房血量过多可能会影响全身血液的回流,导致胸闷、憋气、气短等表现。值得注意的是,大部分二尖瓣和三尖瓣返流的患者通常没...
做完心脏彩超,提示二尖瓣或三尖瓣狭窄,二尖瓣反流,严重吗?
感染通常大多累及心脏瓣膜,可能造成瓣膜某一或多个瓣叶的穿孔以及乳头肌的侵蚀,或者在瓣叶上形成赘生物,从而阻塞瓣口,使乳头肌的收缩功能失常,影响瓣膜的正常开启和关闭。如果真的出现二尖瓣或三尖瓣的狭窄及反流,会出现哪些相应的症状呢?三、二尖瓣/三尖瓣狭窄或反流有哪些临床表现二尖瓣狭窄最常见的症状是呼吸...
最新发布丨下呼吸道感染宏基因组二代测序报告临床解读路径专家共识
(2)CAP患者有时会出现细菌、非典型病原体、呼吸道病毒等混合感染[41??42]。(3)免疫缺陷宿主LRTI常发生细菌、真菌、病毒、分枝杆菌等病原微生物的混合感染。问题13:标本类型对解读mNGS报告有什么影响?1.痰(包括诱导痰)、气管吸引物、BALF及各种经支气管肺活检标本:(1)易受口腔或上呼吸道常见定植微生物...
第二届AP-SHD·中国结构周·VitaFlow菁英赛西赛区预选赛(第一场...
患者为74岁女性,术前超声心动图提示主动脉瓣大量反流,二尖瓣、三尖瓣及肺动脉轻度反流,左房、左室增大,左室舒张功能减退;平均压差11mmHg,峰值流速1.6m/s,瓣口面积2.8cm??。术前CT结果显示主动瓣环周长68mm、平均直径21.7mm,LVOT周长70.9mm、存在冠脉闭塞风险,综合考虑后拟为其行TAVR治疗。
指南与共识 | 围手术期经食管超声心动图监测操作的专家共识 (二)
二尖瓣反流(MR)的严重程度分为微量,轻度,中度,重度,心脏的二维超声检查常常可以提供明显MR的线索(www.e993.com)2024年9月15日。这些线索可以是直接的,例如较大的对合缺失或瓣叶的结构异常;也可以是间接的,例如重度MR的血流动力学后果为左房左室容量负荷过重,或肺动脉高压的征象(右室扩张,右室肥厚,室间隔平坦,肺动脉扩张,三尖瓣反流)。
重度子痫前期并急性左心衰剖宫产麻醉两例
妊高症心衰多数因为后负荷持续过重导致左室舒张末期压力增高,左室舒张功能不全,使左室压力-容量曲线出现偏离,左房压增高,左房最大容积指数增加,当并发容量过负荷,心动过速,心律不齐,高血压危象等情况时会突发肺水肿,左室舒张功能不全进展过程中,受损的左室松弛也可能波及右心室,从而导致三尖瓣反流和肺动脉高压。
小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的护理
(2)三尖瓣:三尖瓣异常常见,并且有不同的表现。三尖瓣控制着右心室腔的流入血流,因此三尖瓣的异常通常可反映右心室相关的病理改变。三尖瓣轻度发育不良时伴瓣叶轻微增厚,瓣叶交界轻度融合,常见于三部分结构均存在的右心室,右心室腔大小接近正常或轻度发育不良。瓣膜增厚呈结节状伴交界融合,常造成瓣膜装置出现限制...