多地取消医保门诊起付线
随着医保个人账户改革的深入,我国多个地区开始调整门诊统筹支付政策,取消或降低医保门诊的起付线,以减轻参保人员的医疗费用负担,让医保看病报销不再有“门槛”。以往在门诊就医时,不是刷医保卡就能报销,而是看病就诊费用需累计达到一定的金额,也就是达到医保报销的起付线时,医保才会按照规定进行报销,否则就只能...
网上买药也能刷医保了,浙江医保部门创新服务,催生“浙里云药房”
浙江省参保人员在“浙里云药房”已开通互联网医保结算的定点零售药店购买基本医疗保险支付范围内的药品费用,原则上由其医保个人账户当年计入资金、历年结余资金和个人账户共济资金按序支付,不足部分由个人支付;个别设区市对个人账户使用另有规定的,从其规定,统筹基金暂不支付,具体支付政策可向当地医保部门咨询。已按本...
医保开通线上购药,线下药店影响几何?
????(宋女士药店门诊统筹远程问诊区)????更进一步地看,零售药店,尤其是下沉市场药店客户以中老年人群体为主的客情,决定了面对面沟通更为高效。而下沉市场人口密度较低,即时配送业务缺乏规模效应,外加药品渠道属性的存在以及O2O平台运营、获客成本上升等因素综合影响,线下门店有其独特的销售优势。????面对行...
医保费用清单中的统筹、自付、自费有什么区别?看看你都知道吗?
当然,虽然医保统筹免去了直接为医疗费用买单的压力,但并非所有的医疗项目都可以享受此待遇。具体来说,只有那些纳入了医保药品目录、医疗服务项目目录以及医用耗材目录的药物、耗材和服务,才有资格享受医保统筹的报销。同时还必须满足是在医保定点的医疗机构或零售药店消费,以及医疗费用达到了当地规定的起付线水平。职工...
定点药店,放开「网上刷统筹账户」
这也就是说,在陕西医保APP,患者不仅能对所有定点药店药品进行比价挑选,而且还能在线刷统筹账户,相比“外卖买药刷个人账户”更有吸引力。另一方面,药店“网上刷统筹账户基金”的放开,无疑会对线下药店的流量造成巨大冲击。但梳理发现,陕西医保局针对“在线统筹结算”的药店拔高了门槛。根据发文,实现“在线统筹结算...
2024年1月起,沈阳职工医保有变化,看看对退休人员有什么影响?
由此就可以看出,从2024年1月1日起,在沈阳的医保改革之后,当地退休人员的医保待遇也是会随之调整的,其中,退休人员的医保划入金额、个人账户使用范围,以及门诊报销的待遇等等都是会有影响的(www.e993.com)2024年10月28日。
门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...
以后可能这个系统在国家和市级的支持下会更完善,有可能对药品的价格也会有一些推送和关注,让你选择更加便宜、高效、优质的服务,真正做到医保随时就在您身边!医保卡上每个月划的钱和政策上不一样医保的金额是如何转化的?刘鹏介绍,首先是在职职工,政策规定在职职工本人缴纳的部分计入个人账户,单位缴纳部分计入统筹...
职工医保个人账户共济范围扩大到近亲属了,那买药用谁的医保卡?
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
医保统筹常见问题Q&A
·医保个人账户历年结余资金如何查询?一起来看看吧~Q&AQ1什么是定点零售药店门诊统筹?A职工医保和居民医保参保人员凭定点医院的电子处方,在开通了门诊统筹服务的定点零售药店购买医保目录内药品的费用,纳入门诊统筹报销范围,可以执行与开具处方医疗机构相同的门诊支付政策。
药店违法违规使用医保资金屡禁不止:一心堂再被约谈 2018年就曾被...
截至去年底,一心堂门店数量已经超过万家。多位业内人士表示,一心堂违规违法使用医保基金频发,一方面暴露了万店医药零售连锁企业的管理难题,一方面是随着定点零售药店加入门诊医保统筹,对医保基金的监管也提出了挑战。因存在典型违法违规使用医保基金行为被约谈