心脏惊现“泥球”异物,房颤竟是幕后“黑手”

但在房颤发生时，心房内的电活动变得紊乱，导致心房失去有效收缩，取而代之的是快速而不协调的颤动。这使得血液在心房内的流动变得缓慢且不规则，对于像刘云生这样患有风湿性二尖瓣狭窄的患者来说，这种情况更容易导致心房内形成血栓。此外，房颤的长期存在还会加重心脏负担，导致心脏扩大、心肌功能受损，最终引发心力衰竭。

重磅!2024 ESC房颤管理指南发布,更新要点一文速递~丨ESC 2024

多种合并症与房颤的复发和进展相关。新版指南强调,不能孤立地看待房颤,全面评估与管理合并症和危险因素对于房颤患者护理的各个方面至关重要,以避免房颤的复发和进展,提高治疗成功率,并预防房颤相关的不良结局。目前已有证据表明,管理高血压、心力衰竭、糖尿病、肥胖和睡眠呼吸暂停,以及改善身体活动和减少酒精摄入的生活...

房颤合并心脏瓣膜病,如何选择抗凝药物?丨中国房颤日

而与单纯房颤的患者相比,房颤合并VHD的患者更容易发生脑卒中和血栓。因此,房颤合并VHD的抗凝治疗尤为重要。而在抗凝治疗的过程中,医生需要综合考虑患者的具体病情、瓣膜病变的严重程度、房颤的类型,以及是否存在其他潜在的心血管风险因素。二、抗凝治疗相关指南推荐建议1.《心房颤动诊断和治疗中国指南》共有4项针对房...

心脏突然小鹿乱撞?朋友,你可能不是恋爱了,而是...

房颤的发生与年龄和基础疾病类型有关。部分疾病如冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进性心脏病等患者,容易出现心房颤动。通常来说,65岁以上、合并有高血压或糖尿病的人群都是“房颤”高危人群。有研究显示:吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍,而每天摄取酒精...

房颤抗凝,层层解密

推荐如果没有NOAC的用药禁忌,首选NOAC,而对于中度以上二尖瓣狭窄及机械版膜置换术后的房颤患者应选用华法林进行抗凝治疗。此外,对于严重肾功能不全或者透析的患者,不建议使用NOAC,而也应该使用华法林进行抗凝治疗。常用抗凝药物的剂量选择和服用方法抗凝药物的剂量选择尤其重要,过度的抗凝会导致出血的风险,而抗凝强度...

房颤患者使用新型口服抗凝药:17条临床实用建议

1.对于符合直接口服抗凝剂使用指征的房颤患者,推荐使用DOAC优于华法林(www.e993.com)2024年12月20日。(证据水平高)多项亚洲研究和系统评价支持上述推荐。2.直接口服抗凝剂可用于无中重度二尖瓣狭窄或机械瓣的瓣膜病患者。(证据水平高)表1房颤患者使用DOAC的适应证和禁忌证3.CHA2DS2-VASc评分已得到充分验证。临床中可使用CHA2DS2-VASc评...

二尖瓣狭窄不增加卒中发生率?

有心房颤动(AF)和风湿性心脏病(RHD)的患者,特别是二尖瓣狭窄,被认为是卒中高风险,不管有没有其他危险因素。该研究目的是在当代队列的房颤患者重新评估卒中的危险因素。研究概述该研究分析了在急诊科就诊的15400例房颤患者的数据,纳入了全球RE-LYAF登记,代表了47个国家的居民。纳入患者后随访1年,其中1788例(11...

关于抗凝血药物,房颤患者必须了解这14个问题,降低中风和全身性...

房颤时,由于心房收缩功能丧失,容易导致心房内血液瘀滞、继而形成血栓,血栓脱落后,随血流散布到全身各处,进而引起不同部位脏器的栓塞,最常见、也是最严重的就是脑动脉栓塞,也就是人们常说的脑梗、脑中风。大量研究显示,房颤患者发生中风的风险是没有房颤人群的5~6倍,而每6个中风患者中,就有1个房颤患者。

房颤抗凝药物选择及出血并发症处理,最新指南划重点

使用NOAC前,应再次评估患者抗凝治疗的适应证和禁忌证,需检查血常规和肌酐(计算肌酐清除率),并据此选择药物的种类和剂量。NOAC禁用于合并机械人工瓣膜或中、重度二尖瓣狭窄(通常是风湿性的)的房颤患者,这些患者的抗凝只能使用华法林。严重肝、肾功能不全患者不宜应用NOAC。

护考《内科知识点》全记忆口诀!值得收藏!

因可以引起支气管狭窄。噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。17、洋地黄类强心剂洋地黄:中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用:预加房颤阻滞张,急性心梗1天内。