肥厚型梗阻性心肌病超声征象
SAM征是指在心室收缩期间,由于心室壁肥厚而引起的二尖瓣前叶向左室流出道移动的现象。这种征象通常表明左心室流出道受到梗阻,进一步证实了肥厚型梗阻性心肌病的存在。4.心室壁矛盾运动心室壁矛盾运动指的是在某些情况下,当一个心室正在收缩时,与其相邻的心室却出现了舒张的情况。这一现象通常是由于心室之间的传导...
回顾丨猫HCM的病因与临床诊断|心肌|二尖瓣|左心室|左心房|猫hcm...
二尖瓣前叶的SAM(箭头B)导致动态左心室流出道阻塞。(C)收缩期中期彩色多普勒成像显示左心室流出道有湍流、高速流动,在这只猫中,还有严重的二尖瓣反流。右侧胸骨旁长轴视图。Ao,主动脉;LA,左心房;LV,左心室。如果仅有轻度或局灶性增厚,猫HCM的诊断是可疑的。正常的舒张期左心室壁和纵隔厚度不超过5mm。患有严...
猫肥厚型心肌病——病因与临床诊断
二尖瓣前叶的SAM(箭头B)导致动态左心室流出道阻塞。(C)收缩期中期彩色多普勒成像显示左心室流出道有湍流、高速流动,在这只猫中,还有严重的二尖瓣反流。右侧胸骨旁长轴视图。Ao,主动脉;LA,左心房;LV,左心室。如果仅有轻度或局灶性增厚,猫HCM的诊断是可疑的。正常的舒张期左心室壁和纵隔厚度不超过5mm。患有严...
国内首例!厦心王焱团队“一箭双雕”成功完成重度二尖瓣反流伴HOCM...
SAM征系在M型超声诊断中的一个征象,系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形,这种现象称为收缩期前向运动(SystolicAnteriorMotion,SAM)。SAM现象产生的机理可能是:①左室流出道狭窄,血流速度加快,流出道相对负压,...
华西陈茂团队报道经导管二尖瓣治疗瓣叶严重钙化风湿性二尖瓣狭窄
据悉,此次手术患者诊断是重度二尖瓣关闭不全、重度二尖瓣反流,且是肥厚型梗阻性心肌病的典型“SAM征”(systolicanteriormotion):收缩期二尖瓣前移现象。目前应用该技术治疗此类患者在国外有少量研究及报道,国内应用尚属首例。●行业资讯三《沧州市首例|沧州市中心医院为一位冠脉高风险重度主动脉瓣狭窄患者完成沧州...
肥厚心肌病合并二尖瓣异常怎么处理?阜外医院王水云等综述
瓣叶冗长、乳头肌异常(包括增粗、前移)和异常腱索等二尖瓣异常均可导致或加重SAM、二尖瓣反流,甚至乳头肌异常本身可以导致中部梗阻(www.e993.com)2024年9月15日。因此,手术矫治可能也涉及多方面。二尖瓣处理策略在不合并二尖瓣固有病变,足够的室间隔心肌切除可消除SAM相关二尖瓣反流。
安贞医院孟旭教授微访谈精选:二尖瓣修复技术
sherllok:向@孟旭教授提问:MVR术后SAM需要严格的避免吗?有文献报道MVR术后SAM可以在术后几个月后缓解,亦不出现严重左室流出道梗阻及二尖瓣反流表现孟旭教授:SAM应该避免,可以注意后叶高度不要大于2厘米和瓣环不要太小来避免,真正的SAM不会自己好转,最多可以优于容量补足后有所减轻。
突破红黄区:经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗进展
??综合考量后,行MitraClip修复。术后即刻二尖瓣反流降至微量,夹合器稳定。二尖瓣前叶SAM症消失,平均跨膜压差3mmHg,瓣叶夹合长度≥9mm,微量反流,肺静脉逆流改善明显。病例2:??基本情况:女性,70岁,重度继发性二尖瓣反流(DMR4+),风湿性心脏病,后叶瓣尖增厚,前叶尖呈“鱼钩状”,交界轻度粘连。
...魏翔教授团队完成一站式经心尖不停跳室间隔切除术联合二尖瓣夹...
患者术前大量反流,前叶SAM征,室间隔增厚最厚处13mm共切除3刀切除的心肌二、行经心尖介入二尖瓣夹合手术ValveClampValveClamp抓捕瓣叶并收入闭合环内难点分析该患者为老年女性,左室流出道压差134mmHg,二尖瓣前后叶冗长,即便切除了增厚的心肌组织,二尖瓣仍然可能存在反流,同时前叶冗长有阻挡流出道的风险,术前魏翔...
厦门大学附属心血管病医院完成一例高难度多合并症微创瓣膜手术
“二尖瓣反流是很常见的瓣膜疾病之一,随着年龄增高发病率升高。一般轻度的返流,患者可以没有任何表现,但是如果返流加重会出现呼吸困难、疲乏无力、活动耐力下降甚至夜间不能平卧等症状,严重影响患者生活质量,预期寿命明显缩短。”同时,患者合并有肥厚型梗阻性心肌病,且属于典型的“SAM征”,即在心脏收缩时二尖瓣前移导致...