杨汀教授:《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024 年...
1.肺功能检查:慢阻肺诊断的金标准,便携式肺功能仪可用于基层呼吸疾病早筛、诊断、慢病管理等,脉冲振荡(IOS)可作为辅助诊断工具,是适合基层医疗机构的慢性气道性疾病的筛查方式。2.胸部X线:可以协助判断有否肺部并发症与其他疾病。3.胸部CT:可以发现肺气肿,也可以用于鉴别诊断。4.SpO2监测和血气分...
慢性阻塞性肺疾病患者全程呼吸支持策略
立即插管有创通气适应证包括:①危及生命的低氧血症(PaO2<50mmHg或PaO2/FiO2<200mmHg);②PaCO2进行性升高伴严重酸中毒(pH≤7.20);③严重的神志障碍(如昏睡、昏迷或谵妄);④严重的呼吸窘迫症状(如呼吸频率>40次/分、矛盾呼吸等)或呼吸抑制(如呼吸频率<8次/分);⑤血流动力学不稳定;⑥气道分泌物多且引流障碍,气...
最新发布丨儿童肺功能检测临床应用常见问题专家共识
推荐依据:通气功能障碍分为阻塞性、限制性和混合性3种类型。阻塞性通气功能障碍是由于气道阻塞或狭窄导致的气流受限,表现为FEV1、FEV1/FVC、呼气峰流量(peakexpiratoryflow,PEF)、最大呼气中段流量(maximalmidexpiratoryflow,MMEF)等的降低。限制性通气功能障碍指肺容量减少、肺扩张受限所引起的通气功能障碍,表现为...
科普|认识慢性阻塞性肺疾病的常用吸入药物
(2)肺功能评估:目前临床使用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)的标准,根据一秒率(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比将COPD患者肺功能受损的严重程度分为1~4级。(3)急性加重风险评估:上一年发生2次及以上的中、重度急性加重,或者1次及以上因急性加重住院,评估为急性加重的高风险人群。2.分组...
将占世界疾病经济负担第五位!慢性阻塞性肺疾病如何诊疗及预防?
气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受。喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。
当慢阻肺合并尘肺病,如何有效诊治?最新共识推荐来了!
尘肺病是吸入生产性粉尘导致的肺纤维化性疾病,肺功能损伤以限制性通气功能障碍和弥散性功能障碍为主,但阻塞性通气功能障碍也很常见(www.e993.com)2024年11月23日。2.临床表现慢阻肺合并尘肺病患者以慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰为主要表现,病情较重的患者常伴有食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩和功能障碍,以及精神抑郁和焦虑。
老年人慢性肺源性心脏病急性发作期治疗
2.控制原发病:针对引起慢性肺源性心脏病的基础疾病进行积极治疗,如慢性支气管炎和阻塞性肺气肿者应戒烟,加强锻炼,增强体质,预防感冒,延缓病变进展。二、氧疗对于有轻度发绀的老年患者,不必长期家庭氧疗,但对于重度发绀甚至并发右心衰竭者,则需要每天进行家庭氧疗,持续时间较长,可以使用双腔气管插管经鼻高流量吸氧,...
《急性呼吸困难床旁肺超声诊断规范专家建议(2024版)》
(2)肺实变:炎性渗出导致肺实变其内部回声杂乱不均,可见多发碎片征、动态支气管征等,肺叶容积正常;痰痂形成并阻塞气道导致阻塞性肺不张时其内部回声尚均匀,可见静态支气管征,肺叶容积减小[30]。(3)胸膜下局灶性肺实变应与肿瘤鉴别,观察回声强弱、有无边界、支气管结构及彩色多普勒血流,必要时结合超声造影诊...
最新发布丨中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)
1.肺功能检查:肺通气功能检查是判断气流受限的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”,也是慢阻肺的严重程度评价、疾病进展监测、预后及治疗反应评估中最常用的指标。吸入支气管舒张剂后,第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)占用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)百分比(FEV1/FVC)<0.7是...
中外共话,荟萃前沿|2024年2型炎症性呼吸道疾病学术研讨会于广东...
1个月后复诊,ACQ为1.2分、ACT为21分;2个月后复诊,ACT为24分;肺功能方面,中度阻塞性通气功能障碍转为轻度阻塞性通气功能障碍,FENO为30ppb(原53ppb);1个月后复诊至今,口服激素泼尼松片,已减量为5mg每日一次口服。聚焦2型炎症临床问题,碰撞思想火花