泽良案析丨意外险权益转让给公司后,本人还能否获得保险金?
1、案涉保险合同为团体意外伤害保险,被保险人为老林,根据保险合同约定,老林有权请求保险公司直接支付保险金。2、公司非案涉保险合同的被保险人及受益人,主张享有案涉保险合同的保险金请求权,应对其主张承担举证责任,即公司应该举证证明老林知晓公司仅够买了团体意外险一种险种,且协议书中约定的就是团体意外险权益的...
《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
究其原因,在于龙岩市部分县区的政策导向下,大量学生和家庭集体购买了“学生、幼儿意外伤害保险”和“计划生育家庭意外伤害保险”,从而导致案件量较多。在104件案件中,法院判决保险公司赔偿(包括部分赔偿)的案件有76件,占比约73%;判决保险公司不承担任何责任的案件为28件,占比约27%。整体来看保险公司赔付率较高,...
施工人员身份不影响建筑工程团体意外险理赔
李某是甲公司的员工,被外派到乙公司的丁小区建设项目工地上施工,乙公司为其承包的丁小区建筑工程投保了建筑工程团体意外伤害保险。保险单中载明:乙公司为投保人,被保险人数为200人,凡是在建筑工程施工现场从事施工作业与工程管理,并与施工企业建立劳动关系的人员均可作为被保险人。在施工过程中,李某不幸摔落地面受...
建工团体意外险被保险人及保险金请求权转让效力的认定
1.建工团体意外险被保险人的认定。实践中,投保建工团体意外险通常意味着在建筑工地发生与建筑工作相关的保险事故后,保险公司即应当给付保险金,此处的劳动关系应指劳动施工事实而非狭义的制式劳动合同,但若机械理解合同条款,要求被保险人应与施工企业建立劳动关系,那么建筑工程实际施工人员将无法获取保险权益,该保险的目的...
湖南省高院:提供劳务者的工伤责任赔偿中,团体意外伤害险理赔金...
二审法院认为:建设公司虽未投保工伤保险,但建设公司购买了团体意外伤害险,该团体意外伤害险的受益人应为建设公司,曾师傅所获得的意外伤害理赔款,应予抵扣建设公司应当支付曾师傅的工伤保险待遇。曾师傅的上诉理由不成立。二审法院判决驳回上诉,维持原判。曾师傅不服二审判决,申请再审,称:团体意外伤害保险的受益人是曾...
企业为工人买团体意外险受益人是谁
因为是工伤,赵虎的医药费由其工作的施工单位出,另外,施工单位还为他购买了建筑施工人员团体意外伤害保险(以下称“建工团体意外险”),出院后,他便向保险公司申请理赔(www.e993.com)2024年10月19日。与此同时,赵虎所在的施工单位也向保险公司要这笔保险金。由于保险公司一直未将保险受益人确定,所以60万元的保险金一直未理赔。保险金就一份,赵虎...
以案释法丨公司为员工购买团体意外险,为何无法理赔?
用人单位为员工购买保险通常有两种,一种是团体意外险,一种是雇主责任险,两个险种虽然理赔条件都是发生意外伤害,但是受益人存在明显区别,团体意外险的受益人应为被保险人,雇主责任险的受益人为用人单位。法条链接《中华人民共和国保险法》第三十九条人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人...
【以案说法】团体意外伤害险理赔被拒,受益人能否获得理赔?
受益人能否获得理赔?企业为工人购买团体意外险,后工人因意外身故,保险公司以未提交合同约定的事故证明为由拒绝理赔,那么受益人还能获得理赔吗?近期,黄州区人民法院审结了一起保险合同纠纷案件,该案中保险公司以无法确定权益人的死亡属于保险责任范围为由拒绝理赔,经法官多次与当事人双方进行沟通调解,双方达成了一致...
建工团体意外险的保险金不能抵充用人单位的工伤赔偿责任
2.建工团体意外险的受益人是被保险人及其近亲属,A公司不是受益人。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。保险法第三十九条规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人...
为雇员购买团体人身意外伤害险能否抵扣雇主责任
江苏省阜宁县人民法院经审理认为,保险法第三十九条第二款规定:“投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。”沈贵红在提供劳务过程中受伤,案涉团体人身意外伤害险的受益人是沈贵红,而浩信公司作为雇主并不享有保险金的请求权,因此保险理赔不能减轻浩信公司的雇主责任...