保险公司拒赔雇主责任险被判败诉 判决认定员工在工作中猝死符合...

根据保险法的有关规定,被保险人未履行明确告知义务,因保险标的的危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任,故保险公司有权拒绝赔偿。法院经审理认为,本案中《雇主责任险保险单》中仅在首页部分简单载有“被保险人营业范围:北京市行政区域”,并未对营业范围的含义进行定义和解释说明。合同约定的免赔条款中...

锅炉工猝死工厂申请理赔被拒,法院:保险公司承担雇主责任险赔偿

雇主责任险作为一种有效转移风险的财产险近年来得到很多用人单位的青睐，该保险转嫁了雇主对受伤员工的赔偿责任，将大额赔偿金额转化为小额的保费支出，避免较大的经济责任给用人单位特别是小微企业带来的沉重负担，保障了企业合法权益的同时，有利于协调雇佣关系，有效维护企业稳健发展。对于保险公司而言，保险责任条款与免...

...雇员发生交通事故,获侵权人部分赔偿后,可否向雇主责任险再理赔?

根据《民法典》的规定,雇主承担责任后,可以向第三人追偿,即在这种竞合的法律关系中,侵权人是最终的义务承担者。而雇主责任险是责任保险,既以雇主应承担的责任为其责任限额,又以承保限额为其责任限额。故雇员发生交通事故后,已获得侵权人赔偿部分,不应再向雇主责任险理赔。基本案情(图源网络侵删)2022年6月23...

保险公司拒赔“雇主责任险”,原因竟是员工超龄……最终法院判赔...

“雇主责任保险与工伤保险存在重叠，如果有工伤保险的，先由工伤保险赔偿。不过实践中存在没有投保工伤保险的类似情况：退休后的返聘劳务关系、学生实习等等，都不属于劳动关系，但是用人单位要对此类员工承担法律责任，其实就是雇主责任保险要赔偿的范围。”崔春霞称。本案中，法院经审理也认为，企业对于员工的责任来源除...

上海捣毁八个雇主责任险诈骗团伙

获赔后,邵某仅将人身意外险理赔款转给受伤员工,截留侵占保险公司赔偿的雇主责任险理赔款项。今年3月,邵某、蔡某、马某等犯罪嫌疑人被警方抓获归案。从这起案件入手,上海警方依托数据化实战手段又批量研判出多条犯罪线索,一举捣毁7个诈骗雇主责任险理赔款的犯罪团伙。

“反保险欺诈”刻不容缓:团伙作案,雇主责任险成“重灾区”!

其间,蔡某和马某主动充当邵某的增信工具,配合邵某伪造相关赔付证明材料(www.e993.com)2024年11月1日。之后,邵某再伙同蔡某、马某,用受伤员工签字的证明材料向保险公司分别申请雇主责任险和人身意外险的理赔。获赔后,邵某仅将人身意外险理赔款转给受伤员工,将保险公司赔偿的雇主责任险理赔款项进行截留侵占。

上海警方打掉8个雇主责任险诈骗团伙,抓获30名嫌疑人

之后,邵某再伙同蔡某、马某,用受伤员工签字的证明材料向保险公司分别申请雇主责任险和人身意外险的理赔。获赔后,邵某仅将人身意外险理赔款转给受伤员工,将保险公司赔偿的雇主责任险理赔款项进行了截留侵占。经统计,涉案金额近千万元。上海警方郭新铭告诉上游新闻记者,本案中犯罪嫌疑人邵某在犯罪嫌疑人蔡某、马某...

伪造“工人受伤”敛财 一雇主责任险诈骗团伙落网

成立多家劳务派遣公司、信息咨询公司,与全国200余家高风险用工企业签订虚假劳务服务合同,勾结用工企业主向多家保险公司重复投保雇主责任险等,通过伪造医疗就诊记录、司法鉴定报告、交通事故责任认定书等证明材料,向保险公司申请理赔……这个有组织的雇主责任险诈骗团伙终于被一网打尽。

大成张仁维:再说雇主责任险

“团体意外伤害险的保险金归属员工或其近亲属,用人单位或雇主不得通过投保意外伤害险的方式替代工伤保险或雇主责任险。员工因工作发生人身损害的,用人单位或雇主不得以团体意外伤害险的保险金抵偿自身的赔偿责任。”理由:“1.团体意外伤害险具有员工福利性质:团体保险通常是由雇主提供的免费的健康保险或者失能保险,一...

【市中“枣”普法】雇主责任险是什么?满足什么条件才能赔付?

再次,A公司投保的为雇主责任险是被保险人的工作人员在工作中因工作原因受到事故伤害,保险人按照保险合同的约定负责赔偿。A公司雇员小李死亡因自身疾病发生在凌晨,与从事雇员工作没有因果关系。因此,案涉事故不属于雇主责任险所约定的承保范围。最终,枣庄市中法院依法判决驳回A公司的诉讼请求。A公司不服一审判决,提起上...