商洛市城乡居民基本医疗保险十问十答

参保人患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医疗保险报销后,个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。保生育:生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有保障,参保人生育分娩后可按照相关流程进行报销。八、参加城乡居民医保缴了费却没用到是不是亏了?

重庆城乡居民大病保险报销比例提高 20万元以上可报六成

央广网重庆8月24日消息(记者吴新伟)重庆市民政局近日披露,目前该市正通过提高城乡居民大病保险报销比例、实施先诊疗后付费改革和“一站式”即时结算等措施,加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接,缓解困难群众就医难题。据介绍,在提高城乡居民大病保险报销比例方面,参保人员在一个自然年度内发生的符合报销条件的自付费...

专家解读"城乡居民大病保险" 医疗费年累计超收入算"高额"

出院结算发现,由于她参加了2015年度的城镇居民医疗保险,医保基本基金报销了5.25万元,大病保险又报销了1.78万元。从宝宝的例子可以看到,大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用在基本医疗保险制度上给予进一步保障。“国际上有一个通用概念——家庭灾难性医疗支出。就是将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出...

城乡居民基本医疗保险一问一答(一)

四是综合保障有优势,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,因大病住院无需申请自动报销,所以很多居民有收益却没感觉,困难群众还可以享受医疗救助。五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受直接结算的...

工伤保险不予报销的医疗费应当由谁承担?|劳动法江湖

卫某至社保中心申报医疗费用,申请金额为41733.05元,工伤保险基金不予支付4202.5元。卫某向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,要求公司支付不予报销的医疗费用4202.5。因劳动仲裁委不予受理,卫某诉至法院。法院认为本案二审争议焦点为:劳动者构成工伤情况下,未被工伤保险机构报销的医疗费用应由何主体承担以及如何承担,...

大病保险如何报销?国家医保局给出详解

大病保险如何报销?国家医保局给出详解对低保对象、特困人员等起付标准降低50%,并取消最高支付限额为帮助亿万家庭应对疾病医疗费用支出带来的经济风险,国家建立健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障体系,梯次减轻群众医疗费用负担(www.e993.com)2024年11月10日。其中,城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)是在居民医保基础上,进一步保障...

2023年共1156万人进行大病保险报销 人均减负7924元

据央视新闻客户端消息,记者从国家医保局获悉,城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是在居民医保基础上,进一步保障大病患者高额医疗费用的制度安排,2012年启动试点,从2015年全面实施到今年已经进入第十年。大病保险建制10余年来,累计惠及上亿患者,减轻群众医疗费用负担近万亿。2023年,享受大病保险报销的共有1156万人,人均...

因工伤产生的医药费无法全额报销?超出报销范围的医药费谁负担?

超出报销范围的医药费谁负担?法律明确规定用人单位必须给职工缴纳五险一金,其中就包括工伤保险,有了工伤保险就避免了企业和员工承担因遭遇工伤事故在治疗过程中产生的大量医疗费用,可以有效减轻企业和职工的经济负担。但如果相关费用超过了工伤保险待遇医疗费的部分又该如何处理呢?

新变化!事关医保报销!

如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度,那么前期积累的奖励额度就会被清零,下一年度重新开始计算零报销奖励额度。连续参保激励和基金零报销激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%。举个例子:如果一个地区的城乡居民大病保险最高支付限额是40万元,那么激励机制“奖励”后可以提高8万...

伤透了心,住院花了14万,百万医疗只给报销3000元

在基本医保报销有限的情况下,普通患者需要通过各类商业医疗保险获得更多保障,以分担沉重负担。打开网易新闻查看精彩图片给我们带来的启示但是多数保险的保障条款和条件都较为复杂,与用户的理解存在差距,容易产生理赔纠纷。这也是郭先生和母亲在购买保险时没有完全搞清楚“两全保障”的范围与限制的原因之一。