工伤复发后到“熟人”那里买药,能报销吗?
用人单位未为劳动者缴纳医疗保险,劳动者将无法享受医疗保险待遇,该经济损失系因用人单位未依法缴纳医疗保险造成的,应由用人单位承担。因此,如果用人单位未依法缴纳社会保险,导致职工患病就诊时无法享受医疗保险待遇,劳动者可要求用人单位支付医疗费中属于医保报销范围内的费用。对于劳动者而言,更应加强法律意识,建立劳动关...
年底医保报销注意了!这6种情况不予报销,很多人并不清楚
如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方/民警方等。如...
工伤保险不予报销的医疗费应当由谁承担?|劳动法江湖
但是,无论是侵权人身损害民事赔偿还是工伤保险制度均只是用财产赔偿的方式尽可能填补对受害人及其遗属造成的损失和生活困难,恢复被破坏的社会秩序,但这并非意味着生命健康等人身权益的物质化,更不简单能理解为侵权人身损害民事赔偿与工伤保险之间存在冲突与选择问题。《中华人民共和国安全生产法》第五十六条和《中华人民...
垫付费用及原地报销成为过去式 乌兰察布工伤保险跨省异地就医直接...
只能由个人先垫付医疗费再回参保地报销,既给工伤职工造成了经济压力,也增加了社保经办机构的工作流程。”乌兰察布市社会保险事业服务中心主任韩晓朴表示,试点开始后,跨省异地就医的工伤职工,既不用先垫资,也不用在参保地和就医地来回报销,持社保卡或电子社保卡可直接结算跨省异地就医住院工伤医疗费用、住院工伤康复费用...
报销不用来回跑 各地开展工伤保险异地就医直接结算试点
4月1日,来自天津的工伤职工陆女士在当地社保中心办理工伤保险跨省异地就医直接结算备案手续后,前往北京大学人民医院通州院区住院治疗。办理住院手续时,得知工伤职工无须垫付费用、可以出院直接结算后,陆女士说,这方便了很多,不仅节省了来回报销的时间,还减轻了医疗负担。过去,工伤职工异地就医时的费用,常常需要先垫付,再...
工伤保险基金不是“唐僧肉”,“工伤骗保”当严防
从长远来看,遏制“工伤骗保”必须斩断违规利益输送渠道,既要持续对医疗机构明察暗访,引入大数据等技术手段对每一笔报销、每一份病历的细节进行追踪,严防造假;也要加强对工伤患者群体的引导和教育,鼓励相互监督(www.e993.com)2024年11月20日。工伤保险基金是救命钱、更是兜底保障,每一分都应用在刀刃上,绝不能变成个别人眼中的“唐僧肉”。期待多...
市社保局解答工伤保险热点问题
遇有特殊情况延长申请时限的,医疗费用报销时需提供社会保险行政部门出具的《同意延长工伤认定申请时限通知书》及相关材料办理。用人单位未在前款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合政策规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。工伤保险待遇发放到单位还是个人?工伤保险待遇实行社会化发放。工伤职工或近亲属...
民工在中铁十九局承建工地左腿摔骨折,因无工伤保险遭遇索赔难!
因无工伤保险索赔过程不顺利李少丰告诉指尖新闻记者,他一共住院治疗了47天,因为没有工伤保险和意外伤害保险,住院时使用的是他的“新农合”,据他了解,到出院时医疗费用除去报销部分一共是3万余元。医疗费和护工费都是施工方承担的,他并未花钱。李少丰治疗中左腿明显肿胀(当事人供图)由于出院后还需要一段...
超出工伤报销范围 医疗费该由谁承担
原标题:超出工伤报销范围医疗费该由谁承担法律咨询热线:张某在工作时从脚手架上摔下,受伤较严重,入院治疗。后被认定为工伤、鉴定为伤残八级。张某治疗期间的费用均由公司垫付,公司从工伤保险基金报销医疗费4万余元,另有9000余元因超出工伤目录范围未能报销。公司认为这笔未报销的医疗费应由张某自行承担,并从其工...
如何查询工伤保险服务协议机构?看这里!
01职工发生工伤需要治疗,是不是到任何医疗机构治疗都可以报销?根据《广东省工伤保险条例》等规定,职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医。在非工伤保险服务协议机构(抢救、急救除外)治疗,或未经社会保险经办机构同意,工伤职工自行转入其他医疗机构治疗所发生的费用,工伤保险基金不予支付。