春节期间独立值班,可要警惕室上性心律失常!
发生室速时立即给予的药物治疗通常包括纠正电解质紊乱和静脉应用抗心律失常药物,如胺碘酮或利多卡因。胺碘酮对室速和室上速都有效,先予150mg静脉注射10分钟以上,随后以1mg/min持续静脉输注,6小时后改为0.5mg/min;利多卡因对与心肌缺血相关的室速非常有效,用法为2-3分钟内缓慢注射1~1.5mg/kg。如...
心跳异常、不规律?射频消融术让“失控”的心脏回归正常!
3、呕吐治疗:可用压舌板或自行用手抠咽喉壁,刺激恶心呕吐的反射,可以兴奋迷走神经,减慢心跳。药物治疗首选治疗药物为腺苷,如腺苷无效可改为使用维拉帕米或地尔硫卓。其他药物包括地高辛(洋地黄类)、艾司洛尔、普罗帕酮等。电复律:当患者出现血压下降、晕厥等症状时,需要进行直流电电复律,这个方法及时有效,但是...
29岁女子心动过缓抗拒植入起搏器,微创消融解七年“心结”
据唐成教授介绍,通常而言,射频消融手术是治疗快速心律失常(心动过速)的有效手段,伤口较小,恢复较快,但对于心动过缓的心律失常相对少用,需要精准评估病因及过硬的技术要求。每一位患者都有自己的特点与诉求,成熟但千篇一律的治疗很难同时满足生理与心理上需要。所以,根据特定情况调整方案,既可以治愈疾病又能...
孕妇心脏狂跳,每分钟飙至最高200次,急诊“零射线”消融保母婴平安
武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科主任陈曼华介绍,室上性心动过速是临床上常见的快速心律失常。患者以心悸为主要临床表现,严重者可有黑蒙、晕厥等症状。妊娠状态不仅会加重原有心律失常,同时也增加新发心律失常的风险。在我国,心律失常为妊娠期间最常见的心血管合并症,发作以妊娠中晚期最为常见。高龄...
六种严重心律失常的急救处理,你做对了多少?
抗心律失常药物的应用(1)维拉帕米(异搏定):5mg稀释后静注(5分钟),发作中止即停止注射,15分钟后未能转复可重复一次;(2)普罗帕酮(心律平):70mg稀释后静注(5分钟),10~20分钟后无效可重复一次;(3)三磷酸腺苷(ATP):为一种强迷走神经兴奋剂,常用ATP-20mg稀释后快速静注,5~10秒内注射完毕,3...
不慌!严重心律失常这样处理
(2)抗心律失常药物的应用维拉帕米(异搏定):5mg稀释后静注(5分钟),发作中止即停止注射,15分钟后未能转复可重复一次;普罗帕酮(心律平):70mg稀释后静注(5分钟),10-20分钟后无效可重复一次;三磷酸腺苷(ATP):为一种强迷走神经兴奋剂,常用ATP-20mg稀释后快速静注,5-10秒内注射完毕,3-5分钟后未复律者可...
心律失常紧急处理专家共识,核心推荐必读!
③当室上速伴有显性预激或室内阻滞时可表现为宽大畸形QRS心动过速,易与室速混淆。详见6.宽QRS心动过速的处理。④一般发作的处理:刺激迷走神经方法:在发作早期使用效果较好。患者可以通过深吸气后屏气,再用力做呼气动作(Valsalva法)、或用压舌板等刺激悬雍垂(即咽喉部)产生恶心感、压迫眼球、按摩颈动脉窦等方法...
重医二院·聚焦前沿|第73期 靶向消融心脏迷走神经,缓慢性心律失常...
1、如果患有缓慢性心律失常,患者需要注意平时有无发作性头昏、晕厥、眼前发黑等症状,建议到医院完善动态心电图、心脏彩超等检查,寻找病因。2、缓慢性心律失常患者具体是否适合经颈动脉电刺激引导靶向心脏迷走神经节消融术,可在“重医附二院”官方微信公众号“心血管内科”预约挂号咨询:殷跃辉教授门诊时间为周一全天(渝...
心律失常怎么办?
非药物治疗包括:1.反射性兴奋迷走神经,例如压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等,反射性兴奋迷走神经方法可用于终止多数阵发性室上性心动过速。2.电学治疗,只有对症状严重者,在应用抗心律失常药物治疗欠佳或合并有器质性心脏病的情况,可用电复律、电除颤、导管消融术(所采用的能量包括射频、冷冻、激光、...
迷走神经性心律不齐怎么治疗
核心提示:迷走神经性心律不齐,通常是指由于迷走神经兴奋所导致的心律失常。对于症状较轻的患者,可进行一般治疗;而对于症状较为严重的患者,则需遵医嘱使用药物、手术等方式进行治疗。迷走神经性心律不齐,通常是指由于迷走神经兴奋所导致的心律失常。对于症状较轻的患者,可进行一般治疗;而对于症状较为严重的患者,则需...