支气管走行的肺实变影,有迹可循

1、病变内侧支气管通畅;2、病变侧肺容积正常。判断方法:1、病变沿支气管血管束向肺门侧蔓延;2、病变最大径与肺轴向、纵向往往都具有一定的夹角,而非平行。备注:支气管树爬行征这个观点是袁怀平老师提出来的。当时提出了一个观点,就是说支气管是通畅的。支气管树爬行征就是肉芽肿性病变,不过它是沿着支气管...

肺磨玻璃影是癌吗?手把手教你分辨

2.随着时间过去,随访中如果发现磨玻璃影增大,而且病灶密度变实,则提示着恶性病变。3.注意密度较淡较大的磨玻璃影,这类磨玻璃影很容易和炎症混为一谈,但炎症的边界往往比较模糊,而恶性磨玻璃影的边界往往较清晰、轮廓明显。4.其他不典型肺磨玻璃结节空洞,特点是空洞的外周是薄壁,薄壁是淡淡的磨玻璃影,这...

...此次炎症指标明显升高、左肺炎症进展迅速至大片实变,β内酰胺...

3、病毒感染:病毒性肺炎临床可表现为发热咳嗽咳痰伴有炎症标记物升高,肺部影像学双侧多见,可呈现磨玻璃样或间质样的改变,大叶性肺炎(实变)少见,患者外院及本院甲乙流病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒核酸检测均阴性,血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,PCT升高,胸部CT表现以左肺渗出、实变为主,不支持病毒...

出现“反晕征”,有何诊断提示?︱以影识病

右肺下叶胸膜下实变影,病灶内可见反晕征(箭),反晕征外环相对光整、未见结节影;内晕亦未见明显结节(A);双肺近胸膜下多发磨玻璃密度灶,部分呈反晕征(箭,B)??肺结核RHS多见于以间质改变为主的肺结核,此为继发性肺结核的一种特殊类型。继发性肺结核的RHS可以单发,也可以多发,以多发更为常见。肺结核患...

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

CIP的影像学表现多样,胸部CT可表现为双肺散在或弥漫性磨玻璃影、斑片状实变影、小叶间隔可增厚、网格状影等。综上,CIP的临床表现缺乏特异性且尚无特异性血清学标志物,应结合病史、临床症状、实验室检查及影像学等综合分析,通常是一种排除性诊断,应排除感染、肿瘤进展、放射性肺炎等。本例患者既往抗PD-L1抗体...

探案丨壮年小伙肺内巨块,会是什么?

肺毛霉病的影像学特点包括结节、肿块、实变、空洞、反晕轮征等,而在我们的队列中肺内巨大肿物占据了相当比例,反而如典型的“反晕轮征”等则较少见到,这可能是血液病化疗毛霉感染人群和其他人群的差异(www.e993.com)2024年11月19日。因此临床上遇到肺内巨块,尤其是有糖尿病等疾病者,除了恶性肿瘤外,也应考虑毛霉感染。当取病理组织检查时,建议...

探案丨拨开肺内迷雾,终见病灶真章

肺恶性肿瘤:患者外院PET-CT提示双肺多发结节伴FDG代谢增高,左肺结节穿刺病理提示少许退变异形细胞,随访肺部CT见双肺病灶较3周前增大增多,形态上表现为边界清楚的类圆形实性结节影,虽肿瘤标志物仅CA12-5轻度升高,但仍无法排除恶性肿瘤肺转移及肺淋巴瘤等,需继续随访肿瘤标志物,必要时再次行PET-CT检查。其中发病率...

CT报告上有这个字眼很可能是癌?快打开你的报告对比一下

5.纤维条索影:大多是肺部感染消退后留下的疤痕,也是稳定病灶,属于良性病变;6.胸膜增厚:与胸腔内胸膜炎感染有关,指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生,一般无明显症状,临床意义不大。7.增殖灶:一般描述为肺纤维增殖灶,指在胸部CT上表现出的实性结节灶,一般是陈旧性的炎性病变,不会恶变不会长大,定期体...

新冠感染后反复发热,双肺游走性磨玻璃影,哪些情况使临床诊治颇具...

王诗尧(呼吸与危重症医学科):本例特点:(1)中年男性,慢性病程,以反复发热(弛张热)、咳嗽、咳痰、活动后气短为主要表现;(2)既往滤泡性淋巴瘤Ⅳ期、G-CHOP方案化疗后,期间有“药物相关肺损伤”病史;(3)体格检查除发热未见明显异常;(4)胸部影像学表现为双肺多发、游走性GGO及小片实变影;(5)实验室检查提示外周...

...结节伴FDG代谢增高,肺内病灶进展较快,病理活检再三求证拨开迷雾?

3、肺恶性肿瘤:患者外院PET-CT提示双肺多发结节伴FDG代谢增高,左肺结节穿刺病理提示少许退变异形细胞,随访肺部CT见双肺病灶较3周前增大增多,形态上表现为边界清楚的类圆形实性结节影,虽肿瘤标志物仅CA12-5轻度升高,但仍无法排除恶性肿瘤肺转移及肺淋巴瘤等,需继续随访肿瘤标志物,必要时再次行PET-CT检查。其中发...