三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...

以界面新闻获悉的上海某医院情况为例,该医院在实行DRG过程中自查发现,其采购价格相比同市同水平医院差异较大,约高30%。这是推行DRG支付后正常成功挤出水分的成果。俞卫表示,很多情况发生是医院自身管理出现问题,如果不做前瞻性的支付,医院自己也不会想会发生这种事情,因为之前是医院花多少钱,医保就给你买单多少。想...

又一公立医院破产倒闭,医改浪潮下,二级医院发展之路怎样选择?

据梅州市卫生健康局的工作人员解释,嘉应学院医学院附属医院已经停诊,“可能涉及费用问题,它要申请破产,这个医院不属于卫生局管,它上属单位是医学院”,随后嘉应医学院的工作人员也确认附属医院已经停诊,只是未说明停诊原因。更令人唏嘘的是,医院在经营出现问题后,对员工的处理方式也让大家深感无奈。10月24日,...

看得见的高住院率,摸不着的“低标准入院”

他发现有三个无法忽视的因素：第一，自2023年开始正式实行DIP支付方式改革后，当地医院普遍有种“多收个病号，就多挣些工分”的想法，小病号住院不断；第二，当地多家医院在近几年陆续完成二次扩张，病床增加后，医院拉病号住院的欲望变强；第三，在当地，政府部门对院长的考核中一个非常重要的指标是“当年医院的...

【三明医改】从管理咨询的角度简析“三明医改”,如何借鉴与推广

丽水市中心医院首创多个专业化诊疗中心,如全国首家以病种为区分且实体化运行的肿瘤中心,让原本分属不同科室的医生坐在一起讨论病情,实现了从一个病人围着多个医生跑,到多位医生围着病人转的转变,提升了患者的就医体验。五、对医疗行业的影响(一)对药品生产企业的影响1、产品结构调整:三明医改重点挤掉医药流通环...

有回音|看病不方便、医院停车难……陕西群众反映的就医难题解决了

“本人因病前往新城区西安市北方医院就诊,先挂了一个发热门诊,随后被告知应该挂呼吸科门诊,于是又挂了呼吸科看病,后来查询到先前挂的发热门诊退号失败,前往医院再次申请退费,医院收费窗口工作人员声称系统看不到,无法退费。”该网友在留言中表示,之后曾再次来到该医院挂号急诊科进行输液,发现当日同一时间段挂号费收取了...

办得好|拖欠半年的保费到账...河南全力解决群众看病就医“关键...

“新农合退保一直收不到保费”“省里统一发放的社保不能使用”“变更姓名之后医保的参保信息查询不到”“打印病历盖章等太久”……近日,河南多名群众通过人民网“领导留言板”反映看病就医遇到的“烦心事”,希望有关部门解决老百姓的急难愁盼(www.e993.com)2024年12月19日。入院、挂号、缴费、结算……就医过程中的“关键小事”,连着民生大事。

2024年,新农合需知!这4种情况不再报销!

1、非正常转诊到上级医院农民未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报销。农民总有一种心理,本地的医生医术都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就医的也大有常在。这种情况,必须要先去定点地区的医院就医,如果定点医院不能医治,需要开具转诊单,才可以异地就医,享受新农合报销。

医保困境谁造成的?山东菏泽鄄城县医保无法报销,只能给人打欠条

近日,山东鄄城县人民医院要求部分患者支付全额医疗费用,并开出“欠条”,承诺待医保报销资金到位后再退还患者。这引发了患者的强烈不满。医院解释称由于医保资金拨付出现问题,导致报销困难。而当地医保局则表示,问题主要在医院,医保资金正常。“查医院，先查医保，查查为什么医院垫付资金后医保局不能及时支付给医院！”“...

医生最高年薪58万,这地医改成为国家样板

“三明医改中,医务人员的薪酬改革是他们最看重的部分。如果医务人员的利益得不到保护,薪酬得不到提高,医改也无从谈起。”陕西省山阳县卫生健康局原副局长徐毓才告诉记者。2010年,国家公立医院改革试点全面启动,三明医改被视为国家医改的样板。今年2月,国家卫健委召开的一场新闻发布会上,国家卫健委体改司副司长庄宁...

探索中国式医疗保障制度——三明医改实践

长期以来由于公立医院办医和管医的主体责任不明确,财政投入责任不落实,医保支付和价格体系不合理,医疗、医药和医保各自为政,使得公立医院存在强烈的逐利创收动机,并通过药品、耗材、器械、检查等形成利益链,滋生医药腐败。但是公立医院和医生是无法自己从旧体制机制中挣脱出来的,唯有政府能够系统、综合、协调地建立新制度...