为儿童哮喘防治贡献“中医药力量”|“中国儿童哮喘行动计划”系列...

“CCAAP通过科学管理和规范治疗,提高了儿童哮喘控制水平。”致辞中,马融教授结合儿童哮喘诊疗现状,对CCAAP的未来提出了四点期许。他表示:首先,许多医院尚未开设儿童哮喘门诊,也没有先进检测设备,无法做到早筛早治,应尽快完善规范化门诊培训,普及全国、触达基层;其次,要制定个体化的哮喘行动计划,就需要明确治疗目标和...

15 年哮喘控制不佳,甚至曾导致流产,究竟如何治疗?这个治疗方案...

辅助检查:肺功能明显改善,FEV1升高1,550mL,FeNO水平下降80ppb,IgE水平下降390.47IU/mL,血EOS绝对值与百分比治疗前期呈升高趋势,考虑度普利尤单抗引起EOS水平一过性升高,但对患者症状没有影响,现呈下降趋势。具体检测指标见下表。表患者转归对比二、诊疗思考(1)回顾病例特点:哮喘控制不佳...

借势而进,乘势而上|生物制剂助力重度哮喘治疗探寻新出路

哮喘治疗的长期目标是实现哮喘的长期控制,在重度哮喘的管理中,要实现这一目标,ICS/LABA的长期规范治疗是基本前提,也是临床广泛认为有效的治疗手段1,5。然而,由于重度哮喘主要由2型炎症驱动6,且该类型哮喘患者体内相关细胞因子(如IL-5、IL-13等)可能存在阈值效应——体现为随着患者体内T2炎症水平升高,细胞因子不断活...

从嗜酸性粒细胞视角再探哮喘疾病预后的前沿进展

在为期7年的随访研究中,21.9%的患者哮喘未得到控制,29.4%的患者哮喘得到部分控制,48.8%的患者哮喘得到完全控制[使用哮喘控制测试(ACT)评分评估哮喘控制水平:25分为完全控制、20-24分为部分控制、<20分为未控制(见图1)]3。在为期12年的随访研究中,30%的患者哮喘未得到控制,36%的患者哮喘得到部分控制,34%的患者...

重度哮喘疾病负担沉重,分型精准治疗势在必行

③SA患者的哮喘症状控制更差:巴西哮喘队列研究显示,在接受高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)+长效β2受体激动剂(LABA)+口服糖皮质激素(OCS)治疗的患者中,有74.5%的SA患者哮喘症状未得到有效控制5。我国首个成人重度哮喘队列研究“C-BIOPRED”示:相较轻中度哮喘患者,SA患者哮喘控制水平更差,平均哮喘控制问卷(ACQ5)评分...

从ERS前沿看高剂量ICS风险,重度哮喘管理如何破局?

哮喘症状控制差可参考以下标准:哮喘控制问卷(ACQ)>1.5,哮喘控制测试(ACT)<20,或符合GINA定义的未控制(www.e993.com)2024年11月17日。根据GINA定义的哮喘控制水平分级标准,需询问患者过去4周存在的症状(日间哮喘症状>2次/周、夜间因哮喘憋醒、使用缓解药SABA次数>2次/周、哮喘引起的活动受限),存在1项即提示哮喘症状未得到良好控制,存在3项即为...

ERS 2024|从药物治疗和临床缓解出发,揭秘哮喘全程规范化治疗之道

呼出气一氧化氮(FeNO)与嗜酸性气道炎症关系密切,FeNO测定不仅可以作为评估气道炎症类型和哮喘控制水平的指标,还可以用于预判和评估吸入激素治疗的反应[1]。本次ERS大会上,一项来自荷兰的研究探讨了基于FeNO指导的干预措施在SABA过度使用的哮喘患者中的应用价值[7],研究纳入34例年龄在18-40岁、SABA过度使用的哮喘患者...

张旻教授 | 轻度哮喘和不典型哮喘,如何提高诊断和治疗水平?

此外,结合单次肺功能小气道功能障碍与FeNO水平检测,可以更准确地预测气道高反应性(AHR),特别是在慢性咳嗽患者中有效识别出CVA,从而显著提高诊断的敏感性和特异性[11]。总之,通过优化诊断策略、引入新型诊断技术、提升医生认知及综合多种生物标志物,可以更有效地应对轻度及不典型哮喘的诊断挑战,确保患者获得及时...

哮喘迎来新时代,聚焦更高治疗目标:临床缓解(Clinical Remission)

CR3标准多为患者症状控制良好、无急性发作且无OCS使用。临床缓解CR4标准则还要求肺功能稳定并持续改善。本瑞利珠单IV期研究SHAMAL事后分析显示2,本瑞利珠单抗不仅可使91.4%重度嗜酸性粒细胞性哮喘(SEA)患者实现CR3、75%SEA患者实现CR4,还可使85%SEA患者在ICS-LABA减量的同时实现CR3、55%患者实现CR4。

世界哮喘日 |儿童哮喘是否春季最为高发?运动会影响哮喘发作吗...

运动可辅助改善哮喘控制水平，减少夜间哮喘症状，提高有氧耐力和生活质量，降低支气管痉挛发生风险，并在参与集体运动过程中提高社交能力、促进心理健康。可为哮喘儿童量身定制运动处方，应遵循安全、科学、个体化的原则，使运动处方的目标、内容和运动计划适合患儿年龄特点、哮喘控制状态、营养和发育水平、身体素质。制定...