国家医保局力推!一省要求,药店明年底药品扫码、上传率实现100%

根据此前的《江西省药品经营使用环节全品种追溯体系建设工作方案》规划的时间进度,至2024年底,江西省新发(换)证药品批发企业、零售连锁总部、医保定点零售药店以及三级以上医疗机构,需率先实现所有赋码药品的入出库扫码及数据上传,确保这些关键环节的药品信息透明化、可追溯。到2025年底,所有药品批发企业、零售连锁总部、...

还有多少黑药店、假处方在欺诈骗保?

近日，国家医保局大数据中心在筛查数据时，发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店，有96名参保人购买药品金额特别巨大，最多的两年间超过了百万元。国家医保局派出专项飞行检查组前往哈尔滨展开调查，根据调查4家涉事药店，上万张手写假处方，总计金额已经过亿元。截至目前，已全部解除涉案的4家“双通道”药店医保服务协议并...

关于常州市医疗保障定点零售药店实行分级分类管理有关事项的通知

凡连续开通Ⅱ类药店医疗保障服务满3年且申请前2年内年度综合考核等级评定达到AA级及以上,同时符合以下基本标准的定点药店可申请Ⅲ类药店。1.基本标准。(1)药品经营场所使用面积(不含辅助用房)不低于300平方米,不同平面(指同一地址的不同楼层且不超过2层)药品主营面积(不含辅助用房)不低于150平方米;特定病药...

国家医保局规范医保药品外配处方管理

暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,参保人使用纸质处方的,定点零售药店核验调剂后应当按规定留存处方,定期提交统筹地区医保部门检查,纸质处方保存期限不少于2年。定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。三、强化医保药品处方流转管理原则上,定点零售药店凭本统...

国家医保局规范医保药品外配处方管理!长期利好行业!

此次《通知》中明确要求，“自2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方”。张小平认为，国家医保局的这一举措颇有些“破釜沉舟”的意味，它将直接迫使医疗机构放开处方外流渠道。张小平进一步解释道，随着限期内废止纸质处方以及“双通道”药品...

云南医保:从严监管医保定点零售药店 督促“一心堂”按要求全面整改

中新网昆明6月5日电(陈静)记者5日从云南省医疗保障局获悉,云南医保部门将采取四条举措从严监管医保定点零售药店,同时欢迎广大群众积极参与举报违法违规使用医保基金的行为,对查证属实的,医保部门将根据有关规定给予奖励,单笔最高可达20万元(www.e993.com)2024年11月8日。近期,国家医保局通报了对一心堂有关负责人的约谈情况。约谈指出,医保部门在...

药店新规要求人脸识别,刷脸医保结算终端将成为刚需?

为了保证医保基金使用的安全,药店需要使用视频监控和人脸识别设备对市民采用医保支付的过程进行记录。这其实就需要引入具备正规资质认证的过检医保电子凭证终端、医保业务综合服务终端、刷脸医保结算终端等具备人脸识别功能的设备进行人脸身份核验,这主要是防止有人盗用医保卡或电子医保,造成医保使用人和医保卡持有人不一致。

全国各地医保部门集中约谈定点零售药店,规范医保基金使用

吉林省医疗保障局对旗下门店多、业内影响力较大的15家定点零售药店负责人开展集中谈话提醒,并现场发放了提示函。要求树立依法经营意识,规范落实医保政策,履行企业社会责任,充分利用点多、面广以及行业优势,当好医保基金监管的“哨点”,主动发现购销异常、价格异常等问题线索并向相关部门举报反映,当好医保政策宣传的“网...

普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解

我区职工医保参保人员在定点医疗机构就医后,凭定点医疗机构开具的外配处方(电子处方或纸质处方),在门诊统筹定点零售药店购买符合重庆市医保目录规定的药品,药品费用可按相关政策规定进行报销。截至2023年底,江津已有361家定点零售药店开通了门诊统筹服务,数量还会不断增多。

药店越开越多,一心堂却更难赚钱了

云南省医保局同时明确表示,欢迎广大群众积极参与举报违法违规使用医保基金的行为,查证属实的,单笔最高奖励可达20万元。国家医保局基金监管司有关负责人曾公开表示,一些定点零售药店违法违规使用医保基金主要存在以下几种情形,如虚假开药、串换药品、超量开药、为其他药店代为进行医保结算及管理问题。