...第734号 | 《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医处方格式及...

农村部公告第734号|《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医处方格式及应用规范》自2024年5月1日起执行为加强动物诊疗活动管理,根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》、《执业兽医和乡村兽医管理办法》,我部制定了《动物诊疗病历管理规范》,并对2016年出台的《兽医处方格式及应用规范》进行...

医生注意!病历书写不规范最高罚6万!

在此之前,河北医科大学第三医院就因病历书写不规范,违反了《病历书写基本规范》的相关规定,接连收到三张“罚单”,罚款累计达6万元;以及舟山市普陀区卫生监督机构对辖区内医疗机构进行双随机检查时也发现,部分医疗机构部分病历书写不及时,患者已就诊结束离开诊所,接诊医生却还没书写病历,存在较大医疗纠纷隐患;哈尔滨某三...

日间手术病历书写与管理专家共识(2024版)

我国日间手术正处于快速发展阶段,各医疗机构的日间手术病历内容及样式各异,包括使用常规住院病历、24h内入出院记录、专用日间手术病历、日间手术表格式病历等,水平参差不齐。日间手术住院时间短、病种多、周转快,如采用24h内入出院记录,相对缺乏全面、系统的患者术前评估记录,可能导致患者的就医过程不能全程追溯;...

伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你...

3.在纸质病历中伪造时间标注为“5月5日15:00”的病程记录,该记录称“患者诉既往因胰腺炎反复发作,外院行头孢曲松钠抗感染治疗,上述症状可明显减轻,要求更换抗生素,患者及家属(患者妻子及妹妹)多次要求行头孢曲松钠治疗……”4.患者入院后,夜班护士于5月4日20:42完成患者入院护理评估单,5月5日8:00交班后离开...

广东医科大学附属第二医院电子病历升级与改造项目(项目编号:0724...

采购包1(电子病历升级与改造)落实政府采购政策需满足的资格要求如下:本项目属于专门面向中小微企业采购的项目,投标人须为招标文件中明确的所属行业(软件和信息技术服务业)的中型企业或小型企业或微型企业或监狱企业或残疾人福利性单位。[投标人需提供《中小企业声明函(工程、服务)》(见投标文件格式);或提供由监狱管...

医生必备的病历质量提升攻略!洞悉质量内涵,规避医疗纠纷

病历质量内涵从病历的作用和价值看,书写病历是临床实践中一项十分重要的工作(www.e993.com)2024年11月13日。病历书写质量的优劣是考核医务人员临床思维能力和实际工作水平的客观检验标准之一。一份病历书写得怎样,一看是否“规范”,二看“内涵质量”。通常情况下,医生对病历规范的格式比较注重,往往忽略了“质量内涵”,而“质量内涵”即“临床思维”...

互联网医疗:电子处方流转

多方互联互通:通过标准接口对接不同医疗机构和药房系统,实现处方信息的互联互通。隐私保护:在共享处方信息时,严格遵守隐私保护政策,采用加密技术确保患者信息安全。3)患者服务处方信息查询:患者可通过平台查询自己的处方信息,包括药品名称、剂量、用法等。

5月起,这些新规影响你我生活

《办法》对相关困难家庭的可支配收入的认定范围及认定标准作了规定,明确家庭可支配收入包括工资性收入、经营净收入、财产性收入和转移性收入等,相关“工伤保险、一次性抚恤金、对困难毕业生发放的一次性求职创业补贴”“参加社会公益服务、志愿服务获得的交通、伙食等补贴”“农业农村部门给予生活困难农户精准帮扶”等,可...

【关注】5月起施行的这些新规,值得关注

补助标准:子女符合上述年龄条件的三胞胎家庭,家庭年人均可支配收入低于上年度本市居民人均可支配收入可申请生活补助,目前的补助标准为1970元/月(补助标准按照最低生活保障标准的1.3倍确定)。《上海市居民经济状况核对实施细则》施行《上海市居民经济状况核对实施细则》(原文可登录httpsshanghai.gov/gwk/...

农业农村部畜牧兽医局关于征求《动物诊疗病历管理规范(草案)》和...

1.门(急)诊病历样式2.住院病历样式附件2兽医处方格式及应用规范(修订草案)为规范兽医处方管理,依据《中华人民共和国动物防疫法》及《执业兽医和乡村兽医管理办法》、《动物诊疗机构管理办法》、《兽用处方药和非处方药管理办法》等有关规定,制定本规范。