安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制新闻发布会

职工医保从1998年开始建立,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,“统筹基金保障住院和门诊大病,个人账户保障门诊小病和药品的费用支出”,职工医保的个人账户在推动公费劳保医疗制度向社会医疗保险制度的转轨过程中发挥了积极作用。随着经济社会的发展,人民需求的提高,个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能...

探索中国式医疗保障制度——三明医改实践

医疗卫生制度是现代国家的基本制度之一,是以维护和增进人民健康为目标、引导医疗卫生领域资源优化配置、协调医疗卫生再生产过程的各种体制机制的统称。医疗卫生制度的目的,是以尽可能小的社会总成本,较好地维护和增进人民健康,促进经济社会发展。建立有效的医疗卫生制度是政府最大的责任,三明正是抓住医改的核心问题,从源头...

《沈阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》政策解读

职工医保从1998年开始建立，实行社会统筹和个人账户相结合的保障模式，统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药品的费用支出，职工医保个人账户在推动公费劳保医疗制度向社会医疗保险制度的转轨过程中发挥了积极作用。但是，随着社会经济的发展、人民需求的提高，医保个人账户的局限性逐步凸显。主要问题是保障功...

商业健康保险在医疗支付体系中的作用

(三)多层次医疗保障制度体系2020年,国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系”。图4多层次医疗保障体系图片来源:康橙投资基本医疗保险是一种社会保险制度,旨在...

四万字复盘中国商业健康险40年:如何在与医保共振中,寻求出路?

“发展职工医疗互助保险和商业性医疗保险,作为社会医疗保险的补充,以满足国家规定的基本医疗保障之外的医疗需求”。1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》提出,超出最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。为了不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平,在参加基本医疗保险的基础上,作...

医疗保障基金使用监督管理专题询问体现人民关切

相关部门要进一步提高政治站位,充分认识做好医保工作的重要意义,深入推进“三医”协同制度,促进首都医疗保障事业高质量发展(www.e993.com)2024年11月20日。坚持问题导向,持续地抓好工作落实改进。结合各位委员、代表提出问题,建立整改台账,切实的把这次专题询问会的成果转化为日常工作的实效。

基本医保年度参保率稳定在95%左右,参保人数超13.3亿人 织就世界最...

稳步提高医保的筹资水平,健全参保长效机制,基本医保年度参保率稳定在95%左右,参保人数超13.3亿人,基金收支规模稳固;科学确定保障范围和标准,职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右;不断健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度。数据显示,2023年,三重制度累计...

【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

(2015年8月)、《关于建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度的通知》(2018年6月),国务院办公厅发布了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(2019年3月)、《关于推动个人养老金发展的意见》(2022年4月)等一系列规范性文件,中共中央、国务院还联合发布了《关于深化医疗保障制度改革的意见》(2020...

【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

(2015年8月)、《关于建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度的通知》(2018年6月),国务院办公厅发布了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(2019年3月)、《关于推动个人养老金发展的意见》(2022年4月)等一系列规范性文件,中共中央、国务院还联合发布了《关于深化医疗保障制度改革的意见》(2020...

四川省医疗保障局等八部门关于印发《四川省深化医疗服务价格改革...

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