临床麻醉学杂志:综述|小儿气管插管术的研究进展
目前,临床上普遍应用PALS预测公式[24]指导小儿气管导管的置入深度:对于1岁以上的患儿,经口插管长度(cm)=年龄÷2+12,经鼻插管长度(cm)=年龄÷2+15。但是,基于年龄的预测公式并没有考虑相似年龄患儿的个体差异,应用此公式指导插管深度时,导管放置位置的错位率较高[25]。此外,术中体位、头颈部弯曲、气腹等因素可能...
综述| 可弯曲喉罩在患儿气道管理中的应用进展
同时该研究通过分析插入深度与年龄、身高等参数的相关性,结果表明身高和体重为喉罩插入深度的最佳预测指标,并建立理想插入深度的计算公式[插入深度(cm)=7.0+0.048×身高(cm)+0.05×体重(kg)]以指导临床。罩囊的润滑插管时良好的咽喉部润滑及表面麻醉可降低喉罩置入及拔除时黏膜损伤相关并发症及气道相关不良反应,杨振...
“醉”译献 | 气道管理在新生儿和婴儿中的应用:欧洲麻醉与重症...
干预类型:我们包括以下干预措施:i)用于检测或预测可能困难气道的体格评估;ii)儿童和工作人员进行气道管理前的准备,包括药物治疗;iii)用于气管插管的直接喉镜;iv)预期困难插管的特定能力和技术;v)胸部听诊确认气管导管位置正确;vi)困难气管插管的儿童气道管理总结的使用;vii)人为因素和能力对成功气道管理的影响。对照组...
重症血液净化血管通路的建立与应用中国专家共识(2023年版)
推荐儿童ECMO置管前使用超声评估血管直径,并依据公式:型号(Fr)=血管内径(mm)×3选择ECMO插管。共识意见46推荐根据年龄及超声评估选择儿科ECMO的插管位置。(8.21分)儿科患者进行ECMO支持时,因不同年龄、不同体重患儿颈部血管及股血管各自发育的不同特点及直径,对于体重在15kg以下的患儿,首选颈部血管置入ECMO插管;...
收藏|气管插管相关知识点汇总
导管型号选择:男性一般选用7.5~8.5号气管导管,女性一般选用7.0~8.0号导管;2岁及以上儿童选择气管插管公式:气管插管型号=(16+年龄)/4检查导管气囊是否漏气:注入其他使气囊膨胀,完好无漏气;管芯准备:将管芯插入气管导管内并塑形,管芯前端不能超过导管斜面。润滑:用润滑剂充分润滑气管套囊表面及气管导管前...
小儿右侧颈内静脉置管的研究进展
置管深度分别通过“操作者根据临床经验”、“由皮肤穿刺部位到第二肋间隙的距离”、“由皮肤穿刺部位到第三肋间隙的距离”、“由身高的公式[深度(cm)=1.7+0.07*高度]”确定,术后通过胸片获得导管尖端位置,得出的结论是:“导管置入深度由皮肤穿刺点到第二肋间隙的距离来确定”与其他方式相比,导管尖端的位置更...
气管插管技术及医护配合
导管型号选择:男性一般选用7.5~8.5号气管导管,女性一般选用7.0~8.0号导管;2岁及以上儿童选择气管插管公式:气管插管型号=(16+年龄)/42.检查导管气囊是否漏气:注入其他使气囊膨胀,完好无漏气;3.管芯准备:将管芯插入气管导管内并塑形,管芯前端不能超过导管斜面。润滑:用润滑剂充分润滑气管套囊表面...
专家共识|小儿肝移植术麻醉管理专家共识
气管导管小儿肝移植术首选经口气管插管,气管导管型号通常根据导管内径(ID)进行选择。最常用的方法是根据年龄计算(表2),2岁以上患儿导管选择计算公式:ID(带套囊导管)=年龄/4+4,ID(不带套囊导管)=年龄/4+4.5[10]。由于终末期肝病患儿通常存在发育迟缓的情况,建议采用小一号或者半号的气管导管,麻醉时应另外准备...
小儿手术室外麻醉/镇静专家共识(最新)
小儿中深度镇静的使用剂量为1mg/kg,追加剂量0.5mg/kg。静脉麻醉剂量2-3mg/kg,维持剂量为2-3mg/(kgh)。在使用过程中需注意可能出现短暂的呼吸抑制。丙泊酚与右美托咪定复合应用可以降低单独使用丙泊酚引起呼吸抑制的发生率。5.氯胺酮具有很强的镇痛和镇静作用,可用于有明显疼痛刺激操作的麻醉/镇静。小剂量静脉...
胡卫东教授:小儿双肺隔离技术
*选择性支气管插管:主要用于新生儿或较小婴幼儿;无双腔管或封堵器的情况下,有专用的单腔支气管导管(较普通的气管导管细长,更加柔软,充气套套囊不超过2cm)插到健侧肺进行通气。*支气管封堵器(国产)(进口)小儿常用的单肺通气工具有5F、7F、9F三种型号...