...欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的情形有哪些?
(三)通过伪造或者变造个人档案、劳动能力鉴定结论等手段违规办理退休,违规增加视同缴费年限,骗取基本养老保险待遇的;(四)通过谎报工伤事故、伪造或者变造证明材料等进行工伤认定或者劳动能力鉴定,或者提供虚假工伤认定结论、劳动能力鉴定结论,骗取工伤保险待遇的;(五)通过伪造或者变造就医资料、票据等,或者冒用工伤人员身...
人保寿险广东省分公司金融教育宣传月┃警惕保险欺诈,守护自身权益
二、保险欺诈主要类型有哪些1.保险金诈骗。包括:故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。2.非法经营保险业务欺诈。包括:非法设立保险公司、非法设立保险中介机构,设立虚假的保险机构网站,假冒保险公司名义设立微博...
2024金融教育宣传月|人保寿险“以案说险”:虚构事实骗保?保险欺诈...
L先生回想起曾投保了人保寿险团体意外伤害组合保险,保险责任包括意外身故/伤残,意外医疗,意外住院定额。于是,他以“走路时跌入桥下”为由进行报案,隐瞒了无证驾驶的事实。实际上,L先生在无证驾驶引发事故后,非但未勇于承担责任,反而通过虚构事故原因企图逃避法律与保险合同的约束骗取保险金,其行为已经构成保险金...
识别防范保险欺诈行为,切勿编造虚假事故骗保
(一)保险金诈骗类欺诈行为。包括:故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。(二)非法经营保险业务类欺诈行为。包括:非法设立保险公司、非法设立保险中介机构,设立虚假的保险机构网站,假冒保险公司名义设立微博、发送...
如何避免保险欺诈并保护自己的权益?这些防范措施有哪些潜在的风险?
这些防范措施有哪些潜在的风险?保险欺诈是汽车保险领域中一个不容忽视的问题,它不仅损害了保险公司的利益,也威胁到诚实消费者的权益。为了避免成为保险欺诈的受害者,了解如何保护自己的权益至关重要。以下是一些有效的防范措施及其潜在风险。首先,了解保险条款是避免保险欺诈的基础。消费者应该仔细阅读并理解自己的保险...
律师解读保险相关法律问题
健康保险:为被保险人的健康提供保障8月17日,国家医保局通报山西5家医院涉嫌欺诈骗保问题(www.e993.com)2024年10月18日。据通报,2024年6月-7月,国家医保局会同山西省医保局,运用大数据模型,对山西省部分城市医保基金使用数据进行筛查,根据可疑线索指向,对5家医院进行专项检查,初步发现涉嫌欺诈骗保问题。涉案人员已被采取刑事强制措施。
金融安全防线:富德生命人寿提醒您如何抵抗保险欺诈
保险欺诈的多种类型:1、保险金诈骗类欺诈故意虚构保险标的:某些人会虚构出不存在的财产或人身保障,利用虚假的投保信息骗取保险金。编造虚假事故或夸大损失:通过伪造或夸大事故原因和损失程度,以此获得更多的赔偿。故意造成保险事故:一些人甚至会人为制造事故,以骗取保险公司的赔偿金。
滨州市保险行业协会关于辖区保险机构风险和问题调研排查分析的报告
存在的问题一是投诉主要集中理赔方面,理赔投诉主要集中金额、时效类问题,金额类主要因客户诉求金额与实际差距较大,部分争议沟通困难。部分工作人员专业技能有待提升,服务时效性较长,导致客户体验不佳。二是保险消费知识普及有待加强,客户对保险条款、理赔责任了解不足,部分客户维权不理性或过度维权等问题,暴露出...
7.8 | “携手反欺诈·共筑安全网”系列反保险欺诈知识宣讲活动
一、保险欺诈有哪些常见类型保险欺诈是以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或制造保险事故等方法,骗取保险金,数额较大的行为。常见有以下五种形式:(一)故意虚构保险标的。投保人虚构不存在的保险对象与保险公司签订保险合同,骗取保险金。
监管重磅新规严打保险欺诈,强调业内外协同作战,利用严监管恶意...
国内保险市场中,欺诈问题同样非常严重,从财产险行业故意夸大或伪造保险事故骗取保险金,到人身险行业的欺诈投保等问题都大量存在。2012年,原中国保监会印发《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》,要求保险公司建立反欺诈工作机制。2018年,原中国保监会印发《反保险欺诈工作指引》,明确保险机构董事会承担欺诈风险管理的最...