血性积液、病理恶性,多次送检胸水一无所获,“乳糜阳性”有何提示...
全身PET/CT(2016年8月12日于广州军区总医院):枕骨、寰椎后弓及双侧横突、颈2-7椎体多发横突、椎弓、棘突及胸2椎体右侧横突多发溶骨性骨质破坏,部分伴病理性骨折及软组织肿块影形成,代谢轻度增高,考虑骨原发病变,不除外朗格汉斯细胞组织细胞增生症可能。颈椎CT(2016年8月10日于广东省中山市中医院):枕骨、寰...
中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南(2021版)
2.检查:筛查发现胸膜增厚者,推荐胸部增强CT检查以及病理或细胞学检查以明确诊断,也可监测可溶性间皮素相关肽水平,可溶性间皮素相关肽水平可能与MPM有关。3.鉴别诊断:MPM主要需要与良性胸膜病变和其他恶性肿瘤胸膜转移(如肺癌、肉瘤和其他实体肿瘤等)进行鉴别。影像学检查具有提示作用,但难以确诊。病理或细胞学检查...
胸水(恶性胸腔积液)(MPE)诊断与治疗专家观点—抗癌管家
以渗出性胸膜炎最为常见;中老年胸腔积液(尤其是血性胸液)应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等)向胸膜活纵隔淋巴结转移,可引起胸腔积液;肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液;偶因胸导管受阻,形成乳糜胸。肺癌胸腔积液全身化疗对于...
癌症晚期患者出现胸水(恶性胸腔积液)如何处理
恶性胸腔积液是指恶性肿瘤引起的液体积聚在胸膜腔内。病因可以是肿瘤细胞浸润胸膜表面使毛细血管通透性增加,也可以是淋巴管、静脉阻塞引起脉管内压力增高形成。引起恶性胸腔积液最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌,其他肿瘤有淋巴瘤、间皮瘤等。对于肿瘤患者来说,出现胸腔积液该如何应对呢?恶性胸腔积液的临床表现患者可无症状...
不同类型肺水肿的CT表现
③肺间质水肿:CT表现为两肺纹理增粗模糊,呈毛玻璃样改变,以双上肺明显,并见Kerley线;④肺泡样肺水肿:CT表现为两肺透光度减低,并见广泛性分布结节样、斑片样密度增高影及毛玻璃样影,边缘模糊,以两肺内、中带分布较明显,形成典型“蝶翼征”;⑤胸腔积液。
诊知灼见丨不明原因的胸腔积液检查后竟为恶性间皮瘤?该如何诊治?
胸水肿瘤指标:CEA0.74ug/L(www.e993.com)2024年9月21日。胸水病理(10-11、10-12、10-13连送3天):以红细胞为背景,见较多淋巴细胞、少许中性粒细胞及间皮细胞,未见确切癌细胞。PET-CT左侧胸膜广泛扁平状增厚,局部结节状增厚,放射性浓聚,SUVmax约6.2,左侧胸腔内见中量液性低密度影,部分呈包裹状,左肺下叶部分组织含气不全;...
青海8月1日起执行!_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
1.病理组织学(包括细针穿刺细胞学检查)确诊报告单。2.骨髓细胞形态学确诊报告单。3.因病人客观原因无法进行病理检查的,以影像学临床疾病诊断为主要依据,且需提供既往病史资料和可靠的肿瘤标志检查报告单;同时具备第1-3条中任意1条,即符合各种恶性肿瘤(含淋巴瘤、白血病)认定标准。
青海省基本医疗保险门诊特慢病待遇认定标准
1.病理组织学(包括细针穿刺细胞学检查)确诊报告单。2.骨髓细胞形态学确诊报告单。3.因病人客观原因无法进行病理检查的,以影像学临床疾病诊断为主要依据,且需提供既往病史资料和可靠的肿瘤标志检查报告单;同时具备第1-3条中任意1条,即符合各种恶性肿瘤(含淋巴瘤、白血病)认定标准。
学会胸腔积液鉴别,看这篇没错了!
LDH水平为胸膜炎症的可靠指标,LDH活性尤其在肺炎旁胸腔积液中最高。而LDH水平对诊断恶性胸腔积液也有意义。动态检测LDH水平,如进行性升高,则表明胸膜腔炎症加重,如下降则说明可能为良性病变,预后较好。5、葡萄糖水平漏出液中葡萄糖量与血糖相近,渗出液中葡萄糖可被某些细菌分解而减少,以化脓性积液的含量最少。结...
探案丨胸腹水猛增愁煞人,隐秘的角落里谁在作祟?
(2)恶性间皮瘤:患者以胸腹水为主要临床表现,且有石棉接触史,需要考虑胸膜或腹膜恶性间皮瘤,虽多次胸腹水脱落细胞中无明确证据,但胸水细胞块免疫组化提示散在间皮细胞,但仍应尽可能获得病变胸膜或腹膜组织明确病理类型。(3)淋巴瘤:影像学检查发现多发淋巴结肿大伴代谢增高,淋巴瘤不能除外,可行淋巴结及骨髓穿刺活...