中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)|放疗|治疗|骨转移|恶性肿瘤|...

中央型肺癌可表现出相应的临床症状及体征,包括咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、气急、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉综合征、膈肌麻痹、胸腔和心包积液、Pancoast综合征等。远处转移可因转移部位不同而出现不同的局部和全身症状。周围型肺癌早期常无呼吸道症状,随着病情的发展,可出现相应的呼吸道症状或转移引起的相关症状。

合并小脑扁桃体下疝畸形产妇分娩麻醉管理

2.病理分型Ⅰ型:小脑扁桃体及其下叶向椎管内疝入,有轻度延髓变形,无脑积水和脊柱裂可合并脊髓空洞症,年长儿或成人发病。Ⅱ型:小脑扁桃体及蚓部、延髓、第四脑室向下疝入椎管内,延髓与第四脑室折叠受压,中脑导水管梗阻及第四脑室受压可引起脑积水。常合并脊柱裂,多于婴儿期发病。Ⅲ型:在Ⅱ型基础上出现颈椎裂...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

临床分型分为脑干-间脑缺血型及大脑后动脉半球型两类。发病时均有明显的眩晕性发作(77%)和视物模糊(74%)。(1)脑干缺血型①眼球运动障碍(74%):可因双侧中脑顶盖部病灶致垂直注视麻痹,上视麻痹较多;分离性斜视,因中脑导水管灰质区受累所致,常伴瞳孔异常及动眼神经麻痹征;核间性眼肌麻痹,因内纵束病变所致;...

临床必备 | 一文了解隐源性脑卒中和不明原因栓塞性脑卒中

未明确的易栓症(即,高凝状态,包括与抗磷脂抗体或伴恶性肿瘤高凝性的隐匿性癌症有关的高凝状态)亚狭窄性脑血管疾病(substenoticcerebrovasculardisease,即导致狭窄程度小于50%的颅内及颅外动脉粥样硬化性疾病)及其他血管病变(如,动脉夹层)一项单中心分析应用机器学习分类器来区分心源性脑卒中和非心源性脑卒中,分类...

脊髓栓系综合征术后能否痊愈?

脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndromeTCS)是一种病理改变复杂,进行性的神经功能障碍疾病。脂肪瘤型TCS是其中比较特殊的一种类型,表现为脊柱裂及脊髓脊膜膨出伴发脂肪瘤,脂肪瘤组织与圆锥、腰骶神经及终丝广泛粘连,交织生长。病理特点决定了手术的高风险,完全切除脂肪瘤,肯定会损伤有功能的神经组织,而仅为了美容目的将...

河北两例脂肪瘤型脊髓栓系综合征手术获成功

“脂肪瘤型脊髓栓系综合征是小儿先天性神经管畸形疾病中最复杂的一种类型,治疗起来非常棘手(www.e993.com)2024年11月20日。巨大的脂肪瘤更是让人们望而却步,因脂肪瘤与脊髓、马尾神经及骶神经黏连紧密,即使在显微镜下操作术中稍有不慎就会导致神经损伤。经检查两例患儿均属巨大脂肪瘤型脊髓栓系综合征,脂肪瘤从皮下长到椎管又从椎管伸入脊髓,手...

切口仅1cm 儿中心成熟开展极小切口脊髓栓系手术

终丝牵拉是儿童神经外科常见的脊柱裂分型之一,患儿多因终丝变性增粗,张力增加,引起相应的神经症状,如大小便异常,双下肢功能、肌力、步态的异常等,部分患儿也可因发现骶尾部小凹就诊。以往受条件及技术限制,手术往往需要切除部分棘突,手术切口也大多在4-5cm。

...越来越好”——儿中心成熟开展神经内镜辅助下极小切口脊髓栓系...

终丝牵拉是儿童神经外科常见的脊柱裂分型之一,患儿多因终丝变性增粗,张力增加,引起相应的神经症状,如大小便异常,双下肢功能、肌力、步态的异常等,部分患儿也可因发现骶尾部小凹就诊。以往受条件及技术限制,手术往往需要切除部分棘突,手术切口也大多在4-5cm。

附属上海儿童医学中心成熟开展神经内镜辅助下极小切口脊髓栓系手术

国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科,通过长期的经验技术积累,成熟开展脊髓栓系(终丝牵拉)内镜辅助下微创手术治疗,不断优化手术操作方法,一次又一次刷新手术切口最短长度记录,尽最大努力减小手术创伤。终丝牵拉是儿童神经外科常见的脊柱裂分型之一,患儿多因终丝变性增粗,张力增加,引...

市中心医院神经外科显微镜微创手术切除病理分型少见脊髓肿瘤

脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤,属于中枢神经系统肿瘤,良性居多,多以肩背部、胸背部、腰背部疼痛为首发症状,夜间静息状态下疼痛是其特殊表现,肿瘤较大可出现肢体麻木、力量减退等脊髓压迫症状,给患者带来极大的痛苦。显微镜微创手术切除是首选治疗方案。近日,市中心医院神经外科完成了4例病理分型少见的脊髓肿瘤切除手术,并且术...