什么是心肌桥?会不会有危险?该怎么治疗?
目前学术界根据压迫程度将心肌桥分成了表浅型和纵深型两种类型。所谓的“表浅型”就是指覆盖在冠状动脉之上的心肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,大多数人没有胸闷、胸痛等心肌缺血症状,也没有心电图的改变。而所谓的“纵深型”是指覆盖在冠状动脉之上的心肌桥厚而长,对冠脉血流影响比较大,“纵深...
关于心绞痛患者的救治措施|症状|心肌缺血|心律失常|胆囊结石|急性...
该分型除了稳定型劳力性心绞痛外,其余均为不稳定型心绞痛,此广义不稳定型心绞痛除外变异型心绞痛即为Braunwald分型的不稳定型心绞痛。一般临床上所指的稳定型心绞痛即指稳定型劳力性心绞痛,其心脏供需不平衡是可逆的。常见病因有冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、梅毒性主动脉炎、风湿性...
心肌桥是什么?需要治疗吗?
心肌桥可分为表浅型和纵深型两种类型。图源文献发病率根据不同的文献和研究,心肌桥的患病率也有所不同。国外的一项荟萃分析显示,心肌桥的总患病率为19%;患者中男性检出率较女性多。症状心肌桥的临床表现与心肌桥的长度、肌束厚度、收缩期肌桥对隧道动脉的压缩程度,以及是否合并动脉粥样硬化性狭窄或冠脉痉挛...
高分综述:“心肌桥”是怎样的桥?
既往认为,2009Schwarz分型可用于指导心肌桥的治疗。随着我们对心肌桥认识的深入,这种相对简单的治疗方案受到了质疑。表1Schwarz心肌桥分型及治疗JACC综述指出,对于没有临床症状的患者,治疗重点应放在危险因素修正上,包括对伴随冠状动脉疾病的适当治疗,以及缓解潜在的诱因。对于有临床症状、缺血客观体征和/或冠脉...
貌似冠心病 实则心肌桥
并不是所有心肌桥患者都需要治疗。首先医生在对患者充分评估后,需要进行分型。根据目前的指南,心肌桥有3型。A型患者不需要治疗,B型、C型患者、合并冠心病等危险因素的患者或者心脏功能受到影响的患者,需要考虑接受治疗。目前,药物治疗仍是主要方法。β受体阻滞剂能够减慢心跳速度、减弱心跳强度,是治...
此桥非彼桥,一文带你读懂心肌桥
心肌桥的临床表现与分型密切相关(www.e993.com)2024年11月13日。表浅型:因心肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。纵深型:因心肌桥厚而长,对冠脉血流影响大,而出现心绞痛,心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成或斑块脱落,即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图...
心肌桥病理生理及诊疗策略(综述)
心肌桥可根据Schwarz分型分为A、B、C三型(见下表)。Schwarz分型可以作为心肌桥患者直接治疗的指南,因为它和药物或侵入干预后临床预后相关。A型患者无需治疗,而对于B型和C型患者,5年随访研究表明β阻滞剂或钙离子拮抗剂显著改善这两型患者症状。对于C型患者中对药物治疗无效的患者可以考虑血运重建治疗。
“硬核”院士委员团来啦!104名全国在沪政协委员中,有10名两院院士...
葛均波在国际上首次发现心肌桥特异性超声影像学诊断指标“半月现象”和“指尖现象”;主持研制了我国首例可降解涂层新型冠脉支架;作为首位国内学者在美国TCT会议上首创“逆行钢丝对吻技术”;成功实施国内首例经皮主动脉瓣置入术、经皮二尖瓣修复术及经皮肺动脉成形术。他先后承担“863”计划、国家杰出青年基金及重点项目...
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三、微血管功能障碍的分型和预后已有学者将冠脉微血管病变分为了4型:①无冠脉疾病及心肌病时出现的微血管功能障碍,如慢血流、微血管性心绞痛,或伴心电图改变;②存在心肌病(扩张型、肥厚型及高血压性心肌病)情况下出现的微血管病变;③医源性微血管病变,如PCI或CABG术后的冠脉不复流;④大冠脉病变与微血管病变...