老年女性双肺弥漫性病变伴淋巴结肿大,入院1周反复高热,出现了何种...

入院1个月前胸部CT示双肺支气管血管束增粗,可见多发1~2mm点状病灶,随机分布,多发肺间质增厚,可见马赛克征,纵隔可见多发肿大淋巴结影,最大径33mm,心包积液,肺功能检查示轻度混合型通气功能障碍,支气管舒张试验(+),给予“中药汤剂”及“中成药”(具体成分不详)口服未见明显好转,既往体健。入院体检:体温37.6...

你的肺功能在哪一级?检查报告中最害怕出现哪种提示?

“很多患者常说的‘肺功能下降’严格来说应该叫做‘肺通气功能障碍’,而肺通气功能障碍又可以细分为‘阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、混合性通气功能障碍’这三种类型。”金医生告诉大家,“阻塞性通气功能障碍通常在哮喘、慢阻肺病、支气管扩张等大家熟知的慢性气道疾病里发生。当气道阻塞、变窄、痉挛之后,...

合并重度混合性通气功能障碍患者麻醉管理要点

肺通气功能障碍主要分为3种:1是阻塞性,典型的疾病是COPD,是由于气道阻塞而造成;2是限制性,典型的疾病是肺纤维化,是由于肺容积减少而造成;3是混合性,阻塞、限制两种因素都存在。如何鉴别主要看3个指标:①FEV1%预计值②FVC%预计值③FEV1/FVC。(FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活...

最新发布丨儿童肺功能检测临床应用常见问题专家共识

限制性通气功能障碍指肺容量减少、肺扩张受限所引起的通气功能障碍,表现为肺容量指标的下降,如TLC、肺活量(vitalcapacity,VC)、FVC、功能残气量(functionalresidualcapacity,FRC)等,伴或不伴气体流量下降。混合性通气功能障碍则指兼有阻塞性和限制性两种表现,表现为FEV1、FEV1/FVC及TLC、VC、FVC等的下降。临床问...

陈亚红教授等解读GOLD 2024:一秒率正常的肺功能受损(PRISm)并不总...

PRISm并不总是一个稳定的表型,随着时间的推移可恢复正常,也可发生阻塞性通气功能障碍[7]。因此,PRISm也可能提示“慢阻肺前期”[8]。GOLD2024指出,PRISm人群或慢阻肺前期随着时间推移均有发展为气流阻塞的风险,但并非所有人都会如此,他们均应被视为“患者”,因为他们已经出现症状和(或)功能性和(或)结构性异常,...

如何通过心脏彩超评估左心室功能?(二)附典型病例

三、舒张功能障碍的生理病因舒张功能障碍引起的主要生理变化是充盈压升高当平均肺毛细血管楔压(PCWP)>12mmHg或当左室舒张未期压(LVEDP)>16mmHg时,可视为充盈压增高(www.e993.com)2024年11月23日。左室充盈的两个主要决定因素:左室主动松弛、左室的顺应性松弛性为舒张期单位时间心腔内压力变化,发生于收缩期终止之后至舒张中期,是主动耗能的...

第169期 肺通气功能检查及结果分析

ATS/ERS(2005版/2019版)的通气功能下降分五级,即轻度:70%≤FEV1%pred,中度:60%≤FEV1%pred≤69%,中重度:50%≤FEV1%pred≤59%,重度:35%≤FEV1%pred≤49%,极重度:FEV1%pred<35%。2000年AMA的肺通气功能障碍分三级,60%≤FEV1%pred<LLN,中度:41%≤FEV1%pred≤59%,重度:FEV1%pred≤...

专家心声|周玉民教授:关注慢阻肺前期,不可忽视的小气道,有助延缓...

周玉民教授:慢阻肺前期中的小气道功能障碍或小气道病变对于慢阻肺前期的综合评估是至关重要的一环,特别是考虑到小气道功能障碍也是慢阻肺主要病变之一。关键的问题是采用哪种小气道病变评估手段。但不论何种小气道病变的评估手段,均提示肺通气功能出现小气道病变者有更高的慢阻肺发生风险,是慢阻肺前期人群之一。COPD...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

(7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。27、肺不张的预防及处理?答:(1)凡气管插管病人在48小时后,病人稍有自主呼吸要及时作气管切开,机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数,发现问题及时处理。

手足口病即将到达感染高峰期,快来收藏这份诊疗指南

5、心肺功能衰竭期:可在心肺功能衰竭前期的基础上迅速进入该期。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓)、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型,病死率较高。