医师笔记丨肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少(上)

例如,卡铂单药治疗时,中性粒细胞减少的谷值通常出现在化疗后第21天;若为联合化疗,谷值可能提前至第15天,且通常在用药后约30天恢复。司莫司汀单药治疗时,白细胞或血小板减少的谷值通常出现在化疗后4至6周,持续约5至10天,并在用药后6至8周恢复。3粒细胞减少性发热风险评估1.FN的定义:FN是指发热伴随...

重症胰腺炎超早期合并白细胞降低一例

然而,在重度或持续的感染中,白细胞的消耗速度可能超过骨髓产生新细胞的速度,导致血液中白细胞总量的下降。此外,某些类型的细菌感染还可能直接破坏白细胞或干扰其产生。在怀疑细菌感染的情况下,血培养可以帮助确定感染的类型和范围。患者诊断为急性胆源性胰腺炎(重症),一般胆管化脓性感染,主要为革兰阴性杆菌,也可能是...

放化疗后白细胞低不要怕,层流床为你撑起“生命保护伞”!

肿瘤二科邓天好主任介绍,患者放化疗期间,白细胞容易降低,免疫力低下,感染风险高,我们就要采取保护性隔离措施。层流床可提供环境保护,高效净化空气,洁净度可达百级,降低感染率,有效缩短感染患者的发热、抗生素使用、骨髓抑制持续的时间等,从而为患者减轻痛苦和经济负担,提高患者的生活质量及科室的治疗效果。它将净化及...

化疗常见副作用:中性粒细胞减少(CIN)和粒细胞减少性发热(FN)的...

此外需注意的是,有一些药物比较特殊,例如卡铂单药治疗时中性粒细胞减少的谷值出现在化疗后21d;若为联合化疗,谷值可提前至第15天,通常用药后约30d恢复;司莫司汀单药治疗时白细胞或血小板减少谷值出现在4～6周,持续约5～10d,通常用药后6～8周恢复。二、粒细胞减少性发热(FN)FN是指严重的中性粒细胞...

死亡风险降低50%!《柳叶刀》:双抗联合疗法对晚期癌症患者安全有效

具体来看,卡度尼利单抗组和对照组的ORR分别为79%和68%,中位DoR分别为15.7个月和8.3个月,中位治疗持续时间分别为10.4个月和8.5个月。从安全性方面来看,卡度尼利单抗组和对照组最常见的3级及以上不良事件为中性粒细胞减少症、白细胞减少和贫血,分别有82%和79%的患者出现3级及以上治疗相关不良事件,两组发生...

总生存期28个月,死亡风险降低50%!复旦肿瘤吴小华团队:联合方案对...

近日,复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授领衔的3期COMPASSION-16研究结果发表,结果显示,将卡度尼利单抗加入到一线标准化疗中,不论是否联合贝伐珠单抗,均能显著改善持续性、复发或转移性宫颈癌患者的PFS和OS(www.e993.com)2024年11月18日。对于不联合贝伐珠单抗的患者,卡度尼利单抗方案使疾病进展风险降低了54%,死亡风险降低了50%,且安全性可控。该研究...

意想不到,甲亢患者白细胞持续降低竟是这个原因

这让笔者豁然开朗,原来导致该患者白细胞持续降低的原因是药物甲巯咪唑引起的。后续跟进该患者病程:甲巯咪唑用量减少5-10mg/月,并服用地榆升白片,2个月后进行复查血常规,WBC结果为3.88x109/L。知识扩展甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症较为常用、且效果较为理想的一种药物。属于硫尿类药物,分子中含有巯基,其主要...

2024ESMO卵巢癌争霸赛|ADC研发持续前行,新药新选择未来可期

在3.0mg/kg或更高剂量下实施了预防性pegfilgrastim，有效地减轻了中性粒细胞减少。在2.4mg/kg和3.0mg/kg每3周的剂量下，9/20（45%）的CLDN6阳性铂类药物耐药/难治性卵巢癌（PROC）患者出现了深刻和持久的确认响应，中位响应持续时间超过了6个月。研究结论这些数据支持了TORL-1-23作为一种潜在的新型...

化疗后白细胞减少怎么办?药师教您如何应对

预防性使用粒细胞集落刺激因子(也就是我们俗称的升白针),能够降低中性粒细胞减少的发生率、持续时间和严重程度,从而减少粒缺伴发热、严重感染和死亡的发生风险。医生会从疾病类型、治疗目的、治疗方案和患者自身因素等方面综合评估发生白细胞减少的风险,决定是否需要预防性升白。

化疗为什么会导致白细胞减少和贫血, 影响生存时间吗?

G-CSF有助于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。成年患者化疗后,中性粒细胞数降至1000/mm^3(白细胞计数2000/mm^3)以下者,化疗后24小时后,每日1次皮下注射给药。对于白细胞严重下降,粒细胞缺乏者,需要同时合并...