肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
说明有肝脏细胞受损、变性的情况,需要结合肝功能检查、肝纤四项检查和临床表现来判断具体情况。制图:小益7.肝内部光点分布欠均匀肝脏的超声提示肝内的强光点一般为钙化或者肝内胆管结石,肝细胞可能有损伤或是硬化表现。制图:小益8.肝门静脉变宽有慢性肝病病史或长期酗酒导致酒精性肝炎的人,随着肝脏细胞大量变...
病例学习丨肝腺瘤
①平扫以等略低密度影为主,增强扫描动脉期明显强化,门脉期及延迟期强化程度相对下降,与肝实质强化程度接近。②腺瘤较大时,其内常有出血坏死,平扫呈混杂密度,实质部分动脉期强化不明显,但门脉期及延迟期强化程度与正常肝实质接近。③有脂肪变性及假包膜形成时,平扫呈低密度,无明显强化,门脉期...
超声、CT、MRI、PET-CT 都说是肝包虫病?是肺癌肝转移!
PET显示肝AE灶边缘不均匀性弧形、环形或中心结节样的放射性浓聚影标准摄取值最大值(standardizeduptakevalue,SUVmax)高于肝实质,或病灶中心呈放射性分布稀疏减低或缺损(SUVmax≤肝实质)[17]。本例患者肝脏病灶CT显示囊壁为弧形强化,并且有典型的「囊内囊」和「蜂房征」;MRI呈长T1、长T2...
专家论坛|吴浩:肝静脉阻塞型布加综合征的研究进展
在肝静脉阻塞型BCS起病的急性期,CTA显示肝静脉扩张伴管腔内充盈缺损的血栓征象,或肝静脉不显影,平扫期肝脏呈弥漫性低密度,增强期肝周实质因肝脏血流灌注减少,强化延迟并减弱,而肝尾叶由于自身独立静脉引流,增强期强化明显,但这种差异会随着时间逐渐逆转,也被称作肝静脉型阻塞型BCS的“翻转”现象。在肝静脉阻塞型BCS...
长了囊肿就离肿瘤不远了?是不是切了就安全?
直径>5厘米,压迫到肝组织的囊肿,可能会出现右上腹不适、疼痛、饱胀感,少数会出现黄疸、发热症状。直径>10厘米的巨大肝囊肿,可能发生破裂,诱发急性肺栓塞、囊内感染出血,导致阻塞性黄疸等。囊肿又多又大时,除了上腹部不适,压力增高还会使肝脏实质萎缩,需要手术治疗。
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
动态增强CT和MRI动脉期(主要在动脉晚期)肝肿瘤呈均匀或不均匀明显强化,门静脉期和/或延迟期肝肿瘤强化低于肝实质(www.e993.com)2024年11月19日。“快进”为非环形强化,“快出”为非周边廓清。“快进”在动脉晚期观察,“快出”在门静脉期及延迟期观察。Gd-EOB-DTPA通常在门静脉期观察“快出”征象,但移行期及肝胆特异期“快出”征象可以作为...
卢春燕 | 病例分析—— CT 及 MR 表现类似肝细胞癌的肝内种植脾1例
胸腹部CT平扫(图1a)显示肝左外叶大小约5.6cm×4.0cm的稍低密度团块,其上份稍突出于肝脏表面,边缘见环形线状低密度影;增强动脉期(图1b)不均匀轻度强化,门静脉期(图1c)病灶较邻近肝实质近似等密度强化,并局部与周围肝实质分界不清;团块中心偏下见大小约2.7cm×2.0cm的囊性无强化结节;肝门区、大网膜...
肝脏边缘不光滑,不全是“肝硬化”,这个细节不能忽略
(1)肝脏显著增大;(2)肝实质密度:取决于糖原和脂肪相对量,可表现为升高、正常或降低;(3)可合并肝腺瘤。出现下列情况需要警惕GSD的可能:(1)肝脏肿大,伴或不伴脾肿大;(2)生长发育迟缓;(3)生化指标提示肝酶↑,血尿酸↑,甘油三酯、胆固醇↑,血糖↓;...
这是肝硬化吗?|识“片”寻病
这是一位中年男性的上中腹部增强CT,门静脉期图像:肝脏边缘欠光整,左右叶比例失调,右叶缩小,肝裂增宽,平扫肝实质密度欠均匀,增强后未见异常密度影;脾体积增大,肋缘约7个肋单元,其下极低于肝下极,增强后未见明显异常;脾门及左肾周围、腹腔近腹前壁见蚓曲状增粗血管影。面对这样的肝脏图像,无论影像科医生或者...
孕晚期恶心呕吐,当心妊娠期急性脂肪肝
5.白细胞计数升高,血小板减低;6.肾功能异常:尿素氮、肌酐及尿酸水平升高;尿胆红素阴性;7.超声可见典型的“亮肝”表现;CT和MRI可显示肝内多余脂肪,肝实质密度均匀降低;8.肝穿刺示肝细胞浆中有脂肪小滴,表现为弥漫性微粒性脂肪变性、炎症、坏死不明显,肝小叶完整。