以为是感冒,没想到是危及性命的心肌炎!
”接诊医师李鸣考虑患者感染性心肌炎的可能,对其进行相关检查,发现患者B型钠尿肽前体和心肌酶、肌钙蛋白、心电图异常,心室壁明显水肿增厚伴心包积液,血压低至85/56mmHg。考虑到情况特殊,李鸣立刻与心内科联系,并立即将徐女士由急诊绿色通道转入心内科重症监护病区。心内科与超声诊断科立刻进行多学科会诊,确诊患者...
心力衰竭诊断的3大要素是什么?医生:病史、症状和化验缺一不可
患者的血浆B型钠尿肽或N末端B型钠尿肽前体明显增高,提示心衰病情较重,其短期与长期死亡风险均较高。动态观察血浆利钠肽变化对于指导治疗也有一定帮助,可能益于降低心衰患者的病死率和再住院风险。血浆B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽前体的诊断和预后评估的准确性相当,应注意使用同一方法进行动态观察。此外,朋友们...
肺癌会引起b型钠尿肽前体升高吗
通常情况下,肺癌可能会引起B型钠尿肽前体升高。B型钠尿肽前体是心力衰竭的生物标志物,通常存在于心室腔、心房和心脏瓣膜中。肺癌是一种常见的恶性肿瘤,可能会导致心力衰竭,B型钠尿肽前体也可能存在于肺癌组织中,并且可能会随着疾病的进展而升高。肺癌引起的B型钠尿肽前体升高的机制尚不完全清楚,可能与通常的心脏负荷...
N末端B型钠尿肽前体临床意义
三、心衰患者的危险分层,NT-proBNP的水平与心衰正相关,NT-proBNP水平越高,死亡风险愈大。四、NT-proBNP对心衰治疗过程的检测及预后评估。2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南推荐动态检测NT-proBNP水平显著升高或者居高不下或者降幅小于30%均预示再住院和死亡危险增加,NT-proBNP水平降幅大于或者等于30%可以作为治疗有效...
细说B型钠尿肽(BNP)
BNP可以促进排钠、排尿,具有较强的舒张血管作用,可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用。心衰时,心室容量急剧增大,心室舒张末期压力升高,心室壁张力变大,可极大的激活利钠肽系统,刺激心室肌细胞分泌钠尿肽,导致BNP/氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平升高。因此,BNP的活性成为反映心功能变化的指标,...
权威发布|中国肝硬化临床诊治共识意见
肝硬化(livercirrhosis)是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞变性坏死、肝细胞异常再生、肝内血管新生、肝脏纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性疾病(www.e993.com)2024年10月23日。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,失代偿期可出现食管胃静脉曲张出血(EGVB)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝性脑病、肝肾...
检测NT-proBNP前需要停用沙库巴曲缬沙坦吗?
N端-B型钠尿肽原(NT-proBNP)和B型钠尿肽(BNP)的来源与作用两者同属钠尿肽家族,当心室容量增加、心脏压力负荷加重和室壁肌张力增高时,心肌细胞的BNP基因被激活,生成含134个氨基酸的蛋白质,该蛋白质的信号肽被切除后成为前体肽proBNP。前体肽在内切酶作用下裂解生成两个产物即NT-proBNP和BNP。
指南解读:急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)
年龄、性别和体重指数是影响利钠肽的主要生理因素;许多病理状况如缺血性卒中、肾功能不全、肝硬化伴腹水、肺血栓栓塞症、甲状腺疾病、营养不良或低白蛋白血症、严重感染或脓毒症等都可引起血浆利钠肽升高。因此,要充分结合临床,科学评估。3.2.2心肌肌钙蛋白I/T(cTnI/T)...
常见的心肌标志物,你了解多少?
N端-B型钠尿肽前体N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)慢性心衰患者的早期诊断、危险程度分级、疗效监测及预后评估急性呼吸困难的鉴别诊断、疗效监测及预后评估NT-proBNP与冠心病(急性冠状动脉综合征/稳定性冠心病)相关。反映NYHA心功能分级情况,协助临床对患者作出相对准确的判断。
心肌损伤指标大全解,8个标记物什么时候用?NT-proB是什么?
N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)NT-proBNP是BNP激素原(proBNP)分裂后产生的无活性N端片段,主要在心肌细胞受到容量负荷和压力负荷增高时由左心室分泌。在心室容量负荷和压力负荷增加时,心脏合成释放NT-proBNP增加,血浆浓度显著升高,可用于心力衰竭的诊断、危险分层、预后评估、辅助临床决策的判断。