黎说病例丨胆囊癌经放疗+靶免治疗成功转化,实现R0切除

中国学者报道的多中心Ⅱ期研究显示,吉西他滨联合白蛋白紫杉醇治疗晚期胆囊癌的ORR为48%,而且有30%的患者实现手术转化[3];2023年S.Gedela等人报道的一项研究回顾性分析了142例局晚期胆道肿瘤患者,其中52例为胆囊癌,使用GC联合白紫的ORR达67.6%,有17例(34%)胆囊癌患者完成根治性手术[4]。此外,FOLFIRINOX(伊立...

胆囊癌危险因素有哪些?各期胆囊癌治疗策略图表总结

行胆囊癌根治性切除,肝切除的手术切除范围可为肝楔形切除或肝脏4b+5段切除,区域淋巴结清扫。二者优劣尚不能确定。(4)进展期T3行胆囊癌根治性切除,对肝床受累<2cm、无肝十二指肠韧带淋巴结转移者,肝脏4b+5段切除即可达到R0切除,区域淋巴结清扫。以下情况应结合患者全身状况进行评估,推荐行右半...

瑞聚例量|转化治疗成功!卡瑞利珠单抗联合化疗治疗不可切除胃癌...

近期因便血入院,诊断为残胃癌、胃窦恶性肿瘤术后(IIIA期)、上消化道出血等,因初始无法根治性切除,遂予以卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂+多西他赛+替吉奥(DSOX)转化治疗7周期,肿瘤标志物CA199降至正常,病灶明显缩小,且患者未出现严重不良反应,体重保持稳定。随后患者接受腔镜辅助根治性残胃切除术,术后达到pCR,转化治疗后...

2024年第一季度,11款抗癌药获批,涉及肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌等

1、替雷利珠单抗注射液商品名:百泽安,获批的新适应症是:单药用于不可切除或转移性肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。2、特瑞普利单抗注射液商品名:拓益,获批的新适应症是:用于可手术切除的IIIA-IIIB期非小细胞肺癌成人患者,联合化疗围手术期治疗,手术后单药辅助治疗。3、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)商品名:...

年终盘点丨赵海涛教授:胆道癌的分子特征、诊疗和新药进展及探索前景

3、吉西他滨和顺铂联合白蛋白紫杉醇(gemcitabine,cisplatin,andnab-paclitaxel,GCN)2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)会议报道Ⅲ期SWOG1815研究(GCNvs.GC)初步结果,??研究结果为阴性,但亚组分析意外发现,对于胆囊癌患者GCN方案有更高的ORR(50%vs.24%)和更长的生存趋势(OS:17.0个月vs.9.3个月;PF...

彭涛| 肝癌切除术后胆汁漏并发症的预防及彭氏经胆囊测漏技术的应用

国内外学者对肝切术后胆汁漏发生的大量研究,提示了众多可能的因素,如合并胆道重建、转移性肝癌、术前化疗、手术时间、术中输血、肝大部分切除术、术前白蛋白水平、糖尿病、肝吸虫等[10-15](www.e993.com)2024年11月7日。广西既是中国肝癌高发区,又是我国肝吸虫病流行地区,在《精准肝胆外科》书中表明,肝吸虫感染和术后胆汁漏关联度为69%～...

病例分享 | 改善腹腔镜胆囊切除术后早期腹胀,探索加速康复外科在...

肝功能:ALT16U/L,AST22U/L,GGT46U/L,ALP60U/L,TBil12.7μmol/L,DBil3.7μmol/L,IBil9.0μmol/L,总胆汁酸0.98μmol/L,白蛋白36.9g/L肾功能:尿素3.9mmol/L,肌酐53μmol/L,尿酸215μmol/L,血清胱抑素C0.69mg/L...

左肾切除术后的高血压合并微量白蛋白尿该如何治疗?

患者尿常规提示尿蛋白±,进一步行24小时蛋白尿检测,提示24小时尿蛋白为60mg/24h,诊断补充为MAU·初步诊断1.高血压病3级(极高危);2.冠心病3.糖耐量异常5.左肾切除术后6.胆囊结石7.颈动脉粥样硬化8.腔隙性脑梗治疗经过一般治疗:嘱患者低盐低脂糖尿病饮食,监测血压、血糖。情绪勿激动、多休息,...

老太切除多器官3个月后去世,病理未现恶性,医院称已尽诊疗义务

喻菲回忆称，同年10月10日，母亲因“低血糖晕厥、低蛋白血症”再次到该院住院治疗，住院期间被诊断为“全胰+全脾切除术、继发性糖尿病，药物性肝损伤”，医生下了几次病危通知书，这次住院8天后出院。同年11月15日，张老太突然在家昏厥，第三次入住该医院，入院检查发现有“白蛋白低，胆红素、转氨酶增高”等肝...

老太切除多器官3个月后去世,法院判决支持10万元,原告主张过高

于飞回忆说，同年10月10日，她的母亲因“低血糖晕厥和低蛋白血症”再次住院。住院期间，她被诊断为“全胰腺切除+全脾切除，继发性糖尿病，药物性肝损伤”。医生下了几次病危通知，住院8天后她出院了。同年11月15日，张老太在家中突然晕倒，第三次入院。入院检查时，她发现“白蛋白低、胆红素、转氨酶升高”等肝...