“穗岁康”与医保叠加赔付可“一站式”结算 2025年度待遇再提升

“穗岁康”是政府指导监督的广州市普惠型商业补充医疗保险,2025年“穗岁康”年度保费仍然是180元/人,设定了包含住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、门诊合规药品费用补偿等涵盖门诊、住院的多项待遇,还新增了两项未成年人专属保障待遇以及辅助生殖补偿,最高保障245万元。林女士的女儿今年...

合众人寿四川分公司以案说险:多份保险可否重复理赔

根据理赔赔付类型划分,一般分为给付型和补偿型。给付型保险,例如终身寿险,定期寿险,重大疾病,住院补贴、意外伤害中的身故或伤残等,都属于给付型,可以多次赔付,而意外医疗,住院医疗等各种医疗保险则属于补偿型,不可叠加赔付。本案中的张先生购买了多份重大疾病保险和医疗保险,根据赔付类型,重大疾病保险属于给付型,故A...

购买多份保险能重复理赔吗?分两类理赔情况!|保险百科

重疾险:重疾险作为一种确诊后立即支付保险金的给付型保障,若投保多份,被保险人在符合条件的情况下,可从各家保险公司获得相应的赔付,实现责任内的多重赔偿。医疗险:购买的是报销型医疗保险的话,要注意到同一次医疗费用只能在责任范围内报销一次,不可在多家保险公司重复索赔。报销的总额度上限是实际发生的医疗开销...

11月工资别乱花!广州这项重要缴费开始办理!看病报销用得上!

广州医保局指导!“穗岁康”保障有哪些2025年度“穗岁康”的年度保费为180元/人/年,设定了包含住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、门诊合规药品费用补偿等涵盖门诊、住院的多项待遇,保障全面,最高保障245万元。多一份关爱,多一份的保障。03关爱守护千万人!“穗岁康”靠谱吗?2020年...

湖北黄石:成功抗诉一起地方规范性文件减损医保补偿待遇案件

湖北黄石:成功抗诉一起地方规范性文件减损医保补偿待遇案件大冶市检察院就杨某案召开研讨会大冶市检察院向行政机关送达检察建议书在地方规范性文件和国家法律相冲突时,法院依据地方规范性文件作出判决。结果,杨某6万余元医疗费走不了医保,全部自行承担。

40多岁女性买什么保险合适?这么选不踩坑!

不论是患上其中哪一种疾病,做手术、住院和药物等一系列医疗费用都是一笔很大的支出,经济压力也需要整个家庭一起扛(www.e993.com)2024年11月11日。因此,40多岁女性应该尽可能配齐四大保障型险种。1)百万医疗险作为医保的重要补充,百万医疗险可以报销疾病或意外住院产生的医疗费用,杠杆率高,最高可报销几百万,还能保抗癌药、自费药等,性价比...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例，医疗机构可自主向医保经办机构进行申报，...

我国大病医疗救助体系逐步完善 亟待建立全国统一的医疗救助平台

一、国家三重医疗保障是我国大病医疗保障的基础当前，我国已建立起基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障体系。其中，由国家建立并逐步完善的基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度，减轻了大病患者及其家庭的经济压力，降低了困难群体因病...

2024年 “健康·佛医保”来啦!待遇优化+5!受益人群+2!增值健康管理!

连续参保四年、三年或者两年无理赔的,医保目录内个人负担费用补偿、医保目录外个人自费费用补偿起付线分别下调3000元、2000元、1000元。回顾2023年,“健康·佛医保”受到了143万市民的青睐,参保率提升至22%,在全国“惠民保”项目中排名前列。赔付数据显示,共有22万多人次市民得到赔付,个人综合最高赔付超106万元,赔付...

中国药品福利管理(PBM)发展研究报告:推动医药服务市场走向多元化...

由于开展药品谈判,主要目的在于充分发挥医保部门战略购买的作用,对纳入谈判范围的药品,以“全国医保使用量”与企业磋商议价,统筹实现提升基金使用效率、减轻患者负担的目标,用有限的医保资金发挥最大的保障效能。因此,“灵魂砍价”不断刷屏,多个品种“谈”出全球最低价格。从谈判结果来看,2016年-2022年谈判成功的400多...