哪些医疗费用能报销?一文看懂→
基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。
哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!
基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。如肿瘤...
一文看懂医疗总费用
医疗总费用包括医保统筹(基金)支付、个人自付、个人自费。这三项分别是什么?让我们一个一个来看。医保统筹支付是什么?属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保...
什么是“自付”和“自费”?北京普惠健康保理赔热点答疑
市民看病就医的医疗费用通常由三部分组成,包括医保统筹基金支付、自付(包括自付一和自付二)以及自费。据“北京医保”官方微信公众号介绍,自付一是指医保报销范围内,报销比例之外的部分(例如医保报销90%,剩余10%需要个人负担),包括医保起付线以下的部分,封顶线以上部分;自付二是指医保报销范围内,有自付类的药品、检...
「我来帮你问」生育医疗费用报销涵盖哪些内容?
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;2.医院开具的收费票据;3.费用明细清单;4.相关病历资料(包括出院小结、门诊病历等);5.本人的中国银行或涟水农村商业银行账户信息。如果医疗保障经办业务平台无法自动获取如结婚证、就业失业登记证、生育服务证和出生医学证明等信息,则需要申请人提供这些材料或提交个人...
医保能够报销哪些费用?“三大目录”教您查!
《海淀医保政策百问百答》内容包含了参保缴费、待遇报销、异地就医等9个方面100个问题解答医保能够报销哪些费用?哪些医疗费用又是医保不能报销的呢?《海淀医保政策百问百答》带您了解医保目录一起来看~首先医保目录包括医保药品目录诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录...
哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→
一是医保药品目录,分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下部分纳入报销范围,按规定比例报销。二是诊疗项目目录,包括临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由医保部门制定了收费标准的诊疗项目。
医疗费用补助的具体内容是什么?
(2)对未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等基本医疗保障制度,个人医疗费用负担较重的优抚对象给予补助;(3)对所在单位无力支付或者无工作单位的因战因公致残的残疾军人旧伤复发的医疗费用给予补助;(4)省、自治区、直辖市人民政府依据《军人抚恤优待条例》规定的其他医疗费用补助。
医保是如何的报销呢?哪些费用不能报销?
1、医疗费用的支付构成医疗费用的支付主要由三个部分组成:医保统筹支付、个人自付及个人自费。医保统筹支付:指通过国家统筹医保账户资金来支付的医疗费用,患者无需额外承担。这部分费用完全包含在医保目录内。个人自付:是医保目录内医疗费用中需患者自行承担的部分,分为自付一和自付二。
惊人数字!老百姓交医疗保险费用高达1900亿,这笔钱去哪了?
第一是支付医疗机构提供医疗服务的费用。这些费用主要包括住院医疗费用、特殊疾病医疗费用、门诊医疗费用等。这是医疗保险资金最主要的用途,目的是通过报销的方式分担参保人员的医疗支出。数据显示,2017年我国医疗保险基金支付的住院费用就高达9800亿元。这为众多因重病需要住院治疗的患者减轻了医疗费用的负担。