关于麻醉评估门诊20问大解析
⑤小儿术前需详细了解患儿的孕龄、生长发育、营养状况、气道、手术史、抢救史、插管史和全身各系统疾病情况。2)麻醉和手术综合风险评估手术本身也是围术期风险的影响因素,包括外科手术类型、创伤程度、出血以及对重要脏器功能的影响。3)实施麻醉相关评估①气道评估因麻醉后患者需要气管插管通气或自主通气维持氧...
病例分享丨一例肠破裂合并创伤性膈疝的麻醉思考
1.术前准备术前放置胃管胃肠减压,吸尽胃肠道内容物;合并血气胸者及时胸腔闭式引流;合理体位摆放,减少疝入物对胸腔影响(头高脚低或上半身抬高15°~30°)。2.麻醉诱导方式:保留自主呼吸清醒插管VS肌松药快诱导主要看疝囊大小及其对心肺功能的影响。膈肌破口小、疝进入胸腔内容物少、对呼吸循环影响小的...
病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉
术前关注心脏彩色多普勒超声检查,注意结合患者的活动耐量,瓣膜的病理生理改变及BNP,合理解读EF值。关注人工心脏瓣膜或心房纤颤围术期抗凝治疗的桥接问题。已具备瓣膜置换或修复适应症的患者接受非心脏手术,尤其接受创伤较大的手术,术前需做好心外科可能干预的准备,包括体外循环的准备。EF值主要指左室射血分数LVEF...
术前禁食与麻醉相关
术前严禁喝酒,不要进补手术当天最好不要吃任何补品,就算要吃,等手术后再蜻蜓点水地去吃就好,手术前最不缺的就是这些成分不明确的产品。除此之外,很多中药对肝肾的负担很大,因此,在手术前服用中药,可能会影响麻醉药物的代谢。这就和手术前不让病人喝酒是一个道理。我遇到过在做手术的过程当中,本来已经麻醉好...
为什么麻醉手术前需要禁食禁水
麻醉是通过药物或其他方法使中枢神经和周围神经系统的可逆性功能抑制,能够让患者减轻手术带来的痛苦。麻醉一般分为局部麻醉和全身麻醉。如果患者采用局部麻醉,通常在麻醉手术前4~6个小时不能吃东西,因为如果吃了东西,进行麻醉手术时,胃肠道中的内容物有可能反流到食管,引起呛咳或者窒息。如果患者选择的是全身麻醉,通常...
手术麻醉前,麻醉医生为什么要问我这么多问题?
术前麻醉评估的内容主要包括以下七个方面:01个人史包括患者的劳动能力,能否胜任较重的体力劳动和剧烈活动,是否出现心慌气短;有无饮酒、吸烟嗜好,每日量多少,有无长期咳嗽、咳痰、气短史;有无吸毒成瘾史;有无长期服用安眠药等历史;有无怀孕等(www.e993.com)2024年11月9日。02既往史...
扫盲肿瘤手术 - 肿瘤资讯 - 北京大学肿瘤医院 北京大学临床肿瘤...
今天想分享的话题是,给某网络平台做的一期患教内容,点击文末的阅读原文可收听直播。1、肿瘤手术的适应人群肿瘤手术一般说的是肿瘤的根治手术,取决于两方面,第一,肿瘤可以经手术切除干净,预计能切除干净的手术才值得去做,否则术前就知道切不干净,还切它干嘛,也就意味着晚期病人,出现了多发转移,切不干净了是没...
近视手术是全麻还是局麻,术中术后会痛吗?一文解决你的所有疑虑
一、近视激光手术采用表面麻醉,是局麻中更为简单的一种手术开始前会在眼表滴入一种具有麻醉效果的眼药水,对眼球表面进行局部麻醉。表面麻醉药会麻醉角膜表面的神经末梢,手术过程中不会有疼痛的感觉,但是人的意识是清醒的,这样可以让患者在相对舒适的体验中度过手术。
全身麻醉会影响孩子的智力吗?关于儿童麻醉,这些“内情”家长应该...
一般来说,麻醉医生会对患儿的术前检查、呼吸道条件、近期病史、家族史、过敏史、既往疾病及用药史等多个项目进行综合评判,从而确定手术时机和麻醉方案。因此,儿童在接受麻醉评估前需要进行全面检查,包括血常规、血生化、凝血功能、尿常规、胸部X线片、心电图等项目。有些家长说:“我们已经做好麻醉及手术的心理准备...
《中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南(2024)》发布,推荐意见...
推荐意见25:儿童BAL标本检查项目包括:(1)BALF微生物学检查;(2)BALF细胞检测;(3)BALF非细胞成分检测;(4)BALF半乳甘露聚糖检测(GPS)。并发症的防治推荐意见26:为了防止BAL引起缺氧,术前应纠正严重贫血、维持稳定的血流动力学、选择匹配的支气管镜、预先使用支气管扩张剂、优化镇静-麻醉和快速操作(GPS)。