足踝部手术术前准备、区域麻醉,一文总结
区域麻醉可缩短住院时间,提高麻醉效果,减少术后镇痛药、全身麻醉药物的使用量,包括前足阻滞、踝关节阻滞、近端腘窝阻滞、隐神经阻滞。神经阻滞失败则需要全身麻醉,术中监测同全身麻醉。前足及踝关节阻滞:前足阻滞安全有效,可用于第一跖骨切除、关节融合、第五跖骨手术,成功率高达92%。使用短效+长效麻醉药混合(如3...
麻醉护理的基本知识和技能
在麻醉开始前,麻醉护理的核心环节涵盖了对患者的身体健康和麻醉所需的详尽了解、对麻醉过程的风险进行评估,进而协同麻醉医生完成必要的麻醉前的检查和准备工作。同时,在麻醉具体要求的情况下,护士还需谨慎地准备相关的麻醉药物和设备。(二)术中操作。在进行麻醉操作的时候,麻醉护理的核心目标是确保病人能够享受安全和舒...
麻醉医生的忠告:手术前,一定要禁饮、禁食!
手术前禁饮禁食是为了防止在麻醉过程中呕吐物误吸引发呼吸障碍。全身麻醉药物有肌肉松弛作用,会使病人保护性呛咳和吞咽功能反射减弱或消失,贲门括约肌松弛。当麻醉、手术的一些刺激使患者出现恶心、呕吐时,胃内容物很容易反流到口咽部,堵塞呼吸道。如果出现误吸,可会产生缺氧、喉痉挛、气管痉挛、吸入性肺炎、更严重甚...
广东省人民政府关于印发《广东省药品安全事件应急预案(试行)》的...
(1)初次报告:事发地药品监督管理部门在发现或获知药品安全事件后初始报告,内容包括:事件发生时间、地点、危害程度、先期处置、发展趋势等内容。(2)续报:事发地药品监督管理部门根据收集到的事件进展信息,报告事件进展情况,主要内容包括:事件发生时间、地点、产品名称、人数、事件表现、危害程度、先期处置、发展趋势等内...
中国麻醉周丨为理解病人,麻醉医生沉浸式体验了手术患者的一天
△术前麻醉医生再次核查信息(模拟)模拟完麻醉和手术,我又被摆渡车送回了乳甲外科病房。此时已经接近下午2时。只是没吃早饭、中饭稍微延误了一些,我的肚子却饿得咕咕叫。原来,手术床真的很窄,摆渡车和手术床突然移动或路遇颠簸时特别没有安全感。麻醉机的一次性面罩塑料味真的很重,扣面罩时真的会有呼吸不...
新一轮医保飞检利剑出鞘 剑指重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域
据《关于开展2024年医疗保障基金飞行检查工作的通知》,定点医疗机构重点查处五个方面的问题:一是聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域,查处违法违规使用医保基金行为,重点查处欺诈骗保问题;二是聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等以前年度已经重点检查并自查自纠的领域,检查是否按要求自查整改;...
中国麻醉周|“今天我是病人!”麻醉科主任体验手术患者的一天
术前麻醉医生再次核查信息,熟悉的环节不熟悉的紧张情绪。体验结束后,我有了切身体会,原来即使只少吃一顿饭肚子也真的很饿,手术床真的很窄,转运车和手术床突然移动的时候心里真的很没有安全感,麻醉机的一次性面罩塑料味真的很重,扣面罩时真的会有呼吸不畅和窒息的感觉,眼镜被取走以后也很害怕。还有,更为重要...
手术管理重核查 坚决拧紧“安全阀”
在科主任况雪峰、护士长兰小米的带领下,麻醉科通过线上和线下培训、晨会讨论、逐条背诵、知识考核等多种方式,夯实麻醉医师、护理人员对手术安全核查制度的理解与掌握。通过反复培训与考核,做到科室对手术安全核查的概念、安全核查的三个时间点及详细内容全员掌握,为正确识别、评估,防范错误,保证手术患者的安全提供强有力...
国外常见的麻醉手术,中国医生能胜任吗?—BMI 47肥胖产妇剖宫产...
1.麻醉方式选择:众所周知,椎管内麻醉,包括单次腰麻/硬膜外/腰硬联合,是剖宫产麻醉的首选。但主要困难是穿刺,术前体格检查时产妇的脊柱棘突完全无法扪及,连髂嵴都很难触到。在美国,麻醉医生通常会采用重比重布比卡因单次腰麻,这能有效提高穿刺成功率。有趣的是,这位产妇明确告诉我她不希望接受单次腰麻。
手术安全核查丨西安市红会医院为患者保驾护航
在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,由麻醉医师牵头,与手术医生、手术室护士共同以口述核对方式逐项核对相关内容,严防手术部位错误、手术用物遗落、植入物位置不当、手术步骤遗漏等问题。西安市红会医院北院区手术麻醉部始终坚持“手术安全核查”是确保手术安全的最后一道防线。为进一步完善我院手术质量安全管理...