人工智能技术进步和政策推动智慧医疗行业发展
其主要的智慧医疗产品包括:医学影像筛查产品、临床决策支持(CDSS)产品、智能审方产品、智能电子病历产品、院内导航产品等等。总体而言智慧医疗相对概念较为宽泛,所涉及的应用场景和相关产品也具有丰富的种类,主题的思路仍是人工智能、物联网、5G等互联网技术和产品在医疗行业的相关应用。2、智慧医疗行业发展趋势(1)政...
十八项医疗核心制度
查房内容:对所管的患者进行系统查房,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听患者的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。(四)经治医师查房每日2次,晨间、午后各查房1次。节假日、双休日必须做巡视性查房。对急...
DRG制度下,医院如何提高病案入组率
一、遵循病案首页填写规范首先,确保各临床科室严格遵循病案首页的填写规范,正确选择主要诊断及主要手术操作。这要求医师在记录时注意诊断的选择和描述的准确性,以便后续编码工作可以准确无误地进行。二、提高编码质量遵循国际疾病分类第十版(ICD-10)的编码规则,不断提升编码质量。编码员需加强与临床医师的沟通,确保...
最新发布丨Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2024版)
临床信息包括姓名、性别、年龄、病历号、送检科室、病变部位、活检方式或手术方式、相关肿瘤史和治疗史。大体描述内容包括标本类型、肿瘤大小、与支气管或胸膜的关系、其他伴随病变或多发病变、切缘。诊断内容包括肿瘤部位、组织学亚型。(六)分子病理检测对于Ⅳ期NSCLC中的肺腺癌、含腺癌成分的其他类型肺癌、小的组织...
重磅!“电子病历分级应用评价”改名 “智慧医疗分级评价”!
新标准增加了中医、中药的要求,增加32项评价内容。主要包括中药:分类、汤药机读标签、煎药相关要求;知识库:行十八反、十九畏、中医禁忌症等的检查;中医治疗:中医临床路径、针灸、穴位等要求;中医病历:中医疾病诊断、中医证候诊断、四诊信息等结构化内容;中药处方格式及书写规范;护理记录:调护执行记录。
两部门:明年底全国50%三级公立医院有望应用运营管理信息集成平台
二、重点任务及内容(一)大力推进公立医疗机构运营管理信息化建设(www.e993.com)2024年11月15日。各单位结合运营管理实际需要,参考《公立医院运营管理信息化功能指引》,建立健全以业财融合为核心的运营管理信息集成平台,强化人工智能、大数据、云计算等现代信息技术应用,加快内部各类信息系统互通互联、各类数据共享共用,充分发挥信息化在业务管理与经济管...
国家卫健委医政医管局DRG质控中心主任邓小虹谈DRG
DRG分组的基础是病案首页信息。因此,医院病案首页的填写对进入DRG组至关重要。总的来说,病案首页一般涵盖4类信息,分别是病人基本信息、疾病诊断信息、住院治疗信息及费用信息。病人的基本信息,包含病人性别、年龄、身份证号、联系方式及付费方式等。第二类信息是病人本次住院的诊断信息,包括导致住院的主要疾病及相关合...
【关注】电子病历评级或将改名!智慧医疗分级评价标准或将到来……
新标准增加了中医、中药的要求,增加32项评价内容。主要包括中药:分类、汤药机读标签、煎药相关要求;知识库:行十八反、十九畏、中医禁忌症等的检查;中医治疗:中医临床路径、针灸、穴位等要求;中医病历:中医疾病诊断、中医证候诊断、四诊信息等结构化内容;中药处方格式及书写规范;护理记录:调护执行记录。
干货来袭!详解DIP付费的7项要点内容
按病种分值付费(Diagnosis-InterventionPacket,DIP)是利用大数据优势所建立的完整管理体系,发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类,在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位,客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范,可应用于医保支付、基金监管...
守在医院的角落,病案编码员是谁,他们如何记录疾病与生死?
当医疗行为伴随着病人的出院、康复或离世而结束,所有的疾痛故事都被留存在一份叫做“病案”的资料里。密密麻麻的病程记录,长则200多页,那是住院60天的危重病人;短则一两页,那是周期性的放化疗患者。就像普通话统一了全国各地的语音系统,ICD(国际疾病分类)编码是这些疾痛故事的“接头暗号”。它往往由一个英文字...