男性颈部包块多年诊断不明,化验竟是难治的“卡斯尔曼病”
多中心型卡斯尔曼病则常伴随全身多系统性症状,引起多系统损害,如有发热、盗汗、乏力、体重下降、贫血、肝/肾功能不全、全身肿大等表现。多见于老年人。诊断与治疗:卡斯尔曼病的诊断主要依赖于病理检查。通过对肿大淋巴结进行活检,可以观察到典型的病理特征,从而确诊。此外,免疫组化和分子生物学检测也有助于诊断和鉴...
体液细胞学检验在前列腺转移癌诊断中的作用
体液细胞学检查可通过检查体液确定患者炎症性渗出液和漏出液,并能为确定肿瘤提供较早的依据。体液细胞学检查能够准确鉴别出患者胸腹水情况,方法简单、便于推广,是临床上诊断胸腹水患者的首选检查方式。案例经过(一)简要病历1.主诉:患者男,70岁,跌倒致右侧肢体疼痛伴胸闷2月余,再发加重8天。2.现病史:患者2...
专家论坛|杨文君:自身免疫性肝炎的病理学诊断
研究显示,没有单一的组织学特征能区别AIH和AIH样DILI,但四个病理特征联合,严重的汇管区炎症、玫瑰花结、汇管区显著的浆细胞浸润和腺泡内嗜酸性粒细胞浸润更支持AIH的诊断,而汇管区中性粒细胞浸润和胆汁淤积更多见于DILI。4.3Wilson病可表现为慢性肝损伤,多见于年轻人,24h尿铜、铜蓝蛋白、铜染色和基因检测可...
心肌炎诊断新标准来了!中国成人心肌炎诊疗指南发布
1、在符合临床诊断标准基础上,如具有(1)中①者,从病原学上确诊急性病毒性心肌炎。2、在符合临床诊断标准基础上,如仅具有(1)中②者,在病原学上只能拟诊为急性病毒性心肌炎。3、在符合临床诊断标准基础上,如具有(2)者,考虑为自身免疫性心肌炎。4、在符合临床诊断标准基础上,如具有(3)者,从病因学上考虑...
战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及治疗
鉴别诊断鉴别诊断:1.急性白血病:患者可见头晕乏力发热等表现,查体可有胸骨压痛、瘀斑等表现,骨髓穿刺可见原始细胞>20%。2.骨髓增生异常综合征:患者可见发热、贫血、出血等表现,骨髓穿刺可见病态造血,原始细胞<20%。3.自身免疫性疾病:该病为免疫功能紊乱,可出现发热伴血象异常,多出现于年轻女性,可行免疫全套等相...
社区获得性肺炎诊断明确却“治不好”?停用抗细菌药物后症状、影像...
诊断依据中年男性,急性起病,主要表现为高热、畏寒、乏力,炎症标志物(CRP)升高,血WBC和淋巴细胞绝对计数下降,胸部CT见右上肺大片实变,鼻咽拭子PCR及痰mNGS均检出腺病毒DNA序列;停用抗细菌药物,予以对症治疗后,发热及乏力症状好转,影像学显示肺部病灶明显吸收,故诊断成立(www.e993.com)2024年12月19日。
WHO 最高级别警报再次拉响,这次毒株更致命,绝大多数病例为儿童
儿童病例中突出了以皮疹为临床表现的就诊患儿中考虑猴痘的重要性,要能够及时准确地识别皮疹相关疾病的鉴别诊断。我国指南将猴痘诊断类型分为疑似病例和确诊病例,诊断依据结合流行病史、临床表现和病原学检查。对于可疑病例中,建议进行快速诊断检测,以避免病毒在社区传播。分子诊断是目前公认的诊断手段,鉴于病毒血症时间短...
探案丨肺炎治不好,“罪魁祸首”竟然是它
诊断依据中年男性,急性起病,主要表现为高热、畏寒、乏力,炎症标志物(CRP)升高,血WBC和淋巴细胞绝对计数下降,胸部CT见右上肺大片实变,鼻咽拭子PCR及痰mNGS均检出腺病毒DNA序列;停用抗细菌药物,予以对症治疗后,发热及乏力症状好转,影像学显示肺部病灶明显吸收,故诊断成立。
探案丨汹涌的腹股沟脓液背后
腰大肌脓肿病原体和病因鉴别诊断如下:金黄色葡萄球菌:原发性腰大肌脓肿常见的病原体,可引起全身毒血症状,如高热、乏力等,严重者可引起全身播散病灶,多伴有病灶化脓,该例患者急性起病,广泛脓肿形成,伴发热,应警惕金葡菌感染,尤其MRSA,可进一步行血、脓液培养协助诊断。
探案丨反复咳嗽气喘发热为哪般,答案竟在这里边
诊断依据患者中年男性,亚急性起病;主要表现为发热、咳嗽、咳痰,伴有胸闷气促;CRP、ESR升高;PET/CT示复发性多软骨炎累及气管、左右主支气管及段支气管、双侧肋软骨可能,两肺炎性病变;支气管镜下见软骨环变浅,气管及各支气管粘膜充血水肿,吸引后管腔塌陷;激素治疗后体温平,咳嗽咳痰气促好转,炎症标志物下降;故诊断成...