哪些医疗费用能报销?
我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”。医保药品目录采用准入法,主要由国家统一制定并动态调整,原则上每年调整一次。
哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!
医保“三目录”告诉您!1.哪些医疗费用可以报销呢?我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录就是我们常说的医保“三目录”。2.为什么要实行...
8种情况可申请医保手工报销 不用非要等到年底
除以上8种可以手工报销的情况以外,参保人在已经开通持卡就医实时结算功能的定点医疗机构就医时未提供社保卡的,所发生的医疗费用由个人全额负担,医保基金不予支付,所以建议参保人尽量持卡看病开药。医保申报不用非要等年底按照医保的相关规定,每月的1日至20日,参保单位和社保所都可将参保人员申报的医疗费用报送至区...
国家医保局回应居民医保缴费标准增加:带来保障范围拓展和就医报销...
国家医保局有关负责人表示,医保缴费标准的增加,带来了保障范围的拓展,以及群众就医报销比例的提高。从药品领域来说,“新农合”建立初期,参保人能报销的药品只有300余种,治疗癌症、罕见病等的用药几乎不能报销。目前,我国医保药品目录内包含药品已达3088种,覆盖了公立医疗机构用药金额90%以上的品种,其中包含74种肿瘤靶...
贵港市医疗保障局关于印发《贵港市2025年基本医疗保险全民参保...
参保人患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医疗保险报销后,个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。以2023年为例,大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高至少15个百分点,参保患者的费用负担大大减轻。保生育:生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有...
邹城市人民政府 其他事项解读 【简明问答】城乡居民基本医疗保险...
四是综合保障有优势,参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,因大病住院无需申请自动报销,所以很多居民有收益却没感觉,困难群众还可以享受医疗救助(www.e993.com)2024年11月8日。五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受直接结算的...
医疗报销实例分析:交80报160,报销比例29.71%?
扣除119.43元,余下的就是421.23元纳入保险公司的报销金额。80元的学平险免赔金额为100元,本次实际可报销321.23元,报销比例为50%。(421.23-100)*50%=160.615元,保留两位小数160.62元可以说,现实中,学平险是所有医疗保险中最划算的存在,连新农合都是比不过的!
数说医保之——报销篇
01医保报销范围广,湖南省2024年上半年普通住院目录外费用占比7.8%,药品目录外费用占比5.4%。02医保报销比例并不低,2023年湖南省城乡居民住院政策范围内报销比例66%,实际报销比例59%。03城乡居民医保不仅住院有保障,门诊报销也不错,2024年上半年已有1554.6万人次、16.7亿元医药费用纳入报销。
医保还能“二次报销”?很多人不知道,平白多花一大笔钱
一、医保“二次报销”的概念医保“二次报销”是指在基本医疗保险报销的基础上,符合条件的患者还可以通过大病保险、补充医疗保险等途径获得额外的医疗费用补偿。这种报销方式可以有效减轻重大疾病患者的经济压力,提高他们的生活质量。二、为何很多人不知道“二次报销”?1.缺乏宣传:医保部门对于“二次报销”政策的...
武汉医保报销办理指南
住院报销流程:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算。报销比例城乡居民:一、普通门诊报销比例:居民医保基金支付比例为50%。