【培训】医院必须掌握的DRGs/DIP七个关键知识点

五是医务人员必须掌握如何填写好病案首页、提高病案书写质量,让医务人员掌握如何操作运用好《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第十次修订本ICD-10)》和《国际疾病分类手术与操作(ICD-9-CM-3)》,运用和实践好ICD编码,满足DRGs/DIP要求,尽量减少医保的扣款、罚款;六是了解和掌握如何通过DRGs/DIP抓好专科能力建设和...

深度剖析基于DRG 入组的常见编码错误

二、开展阶段性的疑难编码讨论:使编码员变被动学习为主动学习,补充和拓宽编码知识,借助互联网查询或及时向临床医师请教,尤其是对手术/操作的入路、术式、部位、疾病性质相关知识的学习,总结工作中遇到的知识点与难点问题,由此提高编码员的知识储备。三、加强临床医师与编码员的有效沟通机制:院内可采取的具体措施,病...

曾是临床医生且有十年医务管理经验,转岗病案科,多久能入门?

每个人的学习能力是不一样的,我会收集网上关于编码的文章,下载后整理保存。还有一些编码知识点,我也会收集保存;3.相关知识的学习。病案人不止要会病案管理和编码,还要对办公软件熟练应用。我会利用碎片时间,通过各种渠道学习Excel表格应用、PPT制作、数据分析等相关知识。尤其是现在眉山已经开始实施DRG,病案科更兼有...

疾病分类 | 分娩相关病案主要诊断选择难点

回到案例,可以确定胎儿宫内窘迫为剖宫产的直接原因,应选择胎儿宫内窘迫作为主要诊断。胎儿宫内窘迫在ICD-10中分为O36.3为胎儿缺氧体征给予的孕产妇医疗和O68产程和分娩并发胎儿应激反应[窘迫],O036.3和O68最重要的区别为胎儿宫内窘迫是否并发于产程和分娩,在编码时应注意区分。

DRG东风已起,医院和医保的“大考”该如何书写答案?

“病案是医疗行为的根本依据,病案其实是病案的一部分,是作为病案的摘要;摘要要和正文是一致的,没有偏差才有意义。所以DRG推行的基础条件就是病案准确,而并非单纯地病案首页准确。这一点是必须要澄清的。我们不能说,编码或者病案首页上诊断和手术名称不符合ICD或DRG的要求,就直接认定了诊疗行为质量不达标;毕竟临床的...