梗阻性黄疸——胆汁引流术
我科常用于梗阻性黄疸的患者。一、手术前注意事项:1.手术前3天给予低脂肪饮食。2.手术前1天洗澡;手术前禁食12小时。3.手术当日贴身穿好病号服在病房内等候介入科通知。二、手术后注意事项:1.术后返回病房护士会根据医嘱给予心电监测、吸氧、固定引流袋。2.患者可活动四肢;6小时以后可以吃...
PTCD术后护理措施
(1)妥善固定引流管,保持引流通畅,勿使引流管折叠、受压、扭曲,避免用力牵引引流管,防止脱出或移位。(2)引流袋位置应低于切口平面,避免胆汁回流。(3)定时更换引流袋,更换引流袋前先洗手。(4)保持引流管穿刺部位敷料干燥、清洁。(5)若出现发热、腹痛、腹胀情况时,及时通知医护人员。(6)PTCD术后注意观察有...
7种常见的术后引流管护理,你都掌握了吗?
定时按无菌操作原则更换引流袋,定时做胆汁常规和细菌培养,平时注意引流袋位置勿高于引流口,平卧时不高于腋中线,以防胆汁倒流增加感染的机会,保证无菌是T管引流护理中的重要内容。2、密闭和妥善固定:引流的整个装置需衔接紧密,避免渗漏,T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上,另外,在腹带和床单上再加固定,对病人进行各项操...
胰腺癌黄疸引流术是大手术吗
此外,该手术需处理与胃、十二指肠、空肠及结肠相邻的器官,因此风险较高,需要经验丰富的外科医生来执行。如果患者存在凝血功能障碍或急性出血性疾病,则不建议进行此类手术,因为会增加出血的风险。实施胰腺癌黄疸引流术前应全面评估患者身体状况,并排除手术禁忌证。术后密切监测生命体征及恢复情况,注意伤口护理及并发症...
ICU中常见各种引流管拔管指征及注意事项
3、注意事项(1)引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压.(2)引流速度不易过快过多(伴有脑积水的病人快速引流出大量的脑脊液可使脑室塌陷,导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压,形成硬脑膜外血肿;有脑室肿瘤者,一侧脑室压力突然降低,引起脑室系统压力不平衡,可致肿瘤内出血;颅后窝占位病变着,...
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(第六版)
手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术或术后复发的患者;出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者,均可采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子植入、介入性生物治疗,也可以通过经皮肝穿刺胆道置管引流、胆道内支架置入等解除梗阻性黄疸等并发症(www.e993.com)2024年7月26日。介入性治疗前,建议...
组团帮扶显成效,真帮实扶惠民生——省医专家王亚峰、张宜瑄...
王亚峰主任为其进行了县医院第1例的经皮肝内胆管穿刺置管引流术。1个3mm小孔,1根引流管,用很少的花费就解决了患者的黄疸,增加了患者的生存时间,提高了患者的生活质量。出院后患者家属表示,原以为病人的黄疸问题在县里无法解决,又要舟车劳顿奔赴省城就医,没想到在县医院住院3天,就轻轻松松的解决病人的棘手问题...
“超”精准,“针”微创!“一针减黄”PTCD疏开患者“生命通道”
四、PTCD术后观察及护理(1)术后患者需卧床24小时,密切观察生命体征,可采用半卧位,有利于胆汁引流。(2)术后如出现寒战、高热、腹痛、反射性肌紧张等情况,及时通知管床医生。(3)日常如出现腹胀、消化不良,可适当运动,并可服用抗炎利胆、增加胃肠道动力的药物等。
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对于术前伴有梗阻性黄疸的胆道肿瘤患者,术前减黄能够提高患者手术的安全性和耐受性。当肝门部胆管癌患者的血清总胆红素>200μmol/L,需行大范围肝切除时,应行术前保留侧肝脏的胆管引流,对肝功能差、黄疸指数高的患者可实施多支胆管引流[43-45]。对于远端胆管癌,如果减黄指标[年龄×3+总胆红素值(μmol/L)...
做完手术带T管回家 该如何观察和护理?
需要注意保持引流管通畅,经常检查T管是否发生折叠、扭曲,如果存在这种情况,需要调整和理顺管道,注意动作要轻柔,不要牵拉T管;若发现胆汁引流不通畅,则要看管道内部是否发生堵塞,可以尝试挤压T管,首先用手固定腹部T管进行保护,然后用手进行挤压,但最好还是及时与医生联系,进行相应的处理。