为查“腿肿”入院,竟要做大手术?心内科医生“不用住院”的建议...

血液科大夫先为老张安排了腹部CT,发现“食管下段-贲门管壁增厚,建议进一步检查;腹腔、腹膜后未见明显异常肿大淋巴结”,再查胃镜检查显示“距门齿35cm食管至贲门可见不规则隆起,表面充血、糜烂,触之出血,留取活检”,诊断为“食管贲门占位,慢性萎缩性胃炎(C-1)伴糜烂”(图2),病理检查提示为“腺癌”(图3)。通过输...

指南共识 | 中国食管癌早诊早治专家共识

早期食管癌及癌前病变的WLI表现为黏膜颜色呈斑片状,发红或发白,形态微隆起或凹陷,少数呈完全平坦,表面粗糙,可伴有糜烂或结节样改变,黏膜下血管模糊或消失。早期食管癌及癌前病变的内镜下分型依照2005年巴黎分型标准更新版:早期食管癌及癌前病变(Type0)分为隆起型(0～Ⅰ)、平坦型(0～Ⅱ)和凹陷型(0～Ⅲ)。

病例析评:内镜下食管肿瘤切除术中并发纵隔胸膜瘘1例

内镜前端置透明帽,并以注射针在食管距门齿35cm处食管前侧壁进针至黏膜下层,注射生理盐水至食管隆起,以黏膜切开刀(型号:KD??650Q,奥林巴斯医疗株式会社)切开表面黏膜,切口成线性,将内镜深入黏膜下层并分离,形成一隧道至病变处,随后分离切除病变,并充分止血。该患者术中(食管穿孔前)维持心率在55~70次/min,血压...

卫健委:中国食管癌诊疗规范(2018年版)外科部分

(1)普通白光纤维胃镜:在普通胃镜观察下,早期食管癌可以表现为食管黏膜病灶,有以下几种状态:①红区,即边界清楚的红色灶区,底部平坦;②糜烂灶,多为边界清楚、稍凹陷的红色糜烂状病灶;③斑块,多为类白色、边界清楚、稍隆起的斑块状病灶;④结节,直径在1cm以内,隆起的表面黏膜粗糙或糜烂状的结节病灶;⑤黏膜粗糙,指局部...

田子强 徐忠法 | 中国食管癌早诊早治专家共识

对于可手术切除的患者,如果复发部位未接受过放疗,建议行根治性放化疗或根治性手术;如果接受过放疗,建议行挽救性手术或化疗。

气管镜报告怎么出?3个步骤35个实例告诉你答案!

注意采集标记点:比如,走完右侧,在隆突处再次采集一张图片,表示你要去左边了;采集完左上叶,再次采集一张左主支气管,表示你要去左下叶了...采集图片的时候,不要手抖,气管镜不稳定,采集的图像就容易模糊不清(www.e993.com)2024年11月18日。02如何选图选中的图片,尽量展现每个段,如果有病灶,重点展示病灶,还要展示病灶的具体位置、与周围...

表浅型非壶腹部十二指肠上皮肿瘤的内镜诊断

图9根据浸润深度、肿瘤大小、内镜检查结果(包括放大内镜检查)和活检结果,提出处理浅表非壶腹十二指肠上皮肿瘤的建议。肿瘤的内镜特征为:肿瘤呈红色;常规白光成像可见结节状、粗糙表面;边缘型乳白色黏膜;未分类的血管结构;边界不清的黏膜结构频率;M-NBI显示混合型病变具有多种表面形态。黏膜下癌的内镜特征是溃疡和肉眼...

气管镜报告怎么出?权威文献给你标准答案

操作描述:在间嵴部位(上图箭头处)用组织钳钳取组织时出血明显,立即给予血凝酶2U、垂体后叶素1U静脉注射,局部给予肾上腺素(1∶20000)及凝血酶(100U/ml)喷洒,出血逐渐停止,出血总量约为200ml。13.支气管炎性改变图13支气管镜检查右上叶支气管黏膜充血水肿明显,表面附着白色坏死物,管腔明显狭窄,内...