云南宣威曝光13起违规使用医保基金案例,多家公立医院上榜
经查,该医院存在重复收费、串换收费违规使用医疗保险基金行为,涉及金额180318.62元。宣威市医疗保障局依据《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》和《云南省医疗保障行政处罚裁量基准规则(修订版)》等规定,于2024年9月,对宣威云峰医院作出:责令其改正违法行为,并处罚款270477.93元。目前...
这7家医院,国家医保局点名通报!
目前,寿县医保部门已责令退还全部违法违规使用医保基金,处理相关医务人员2名,暂停该院住院医保服务协议,并将其他问题移交卫健等部门严处。七、淮南市寿州老年公寓康复医院。经查发现,该院存在超范围开展诊疗服务、过度检查等违法违规问题。如无指征开展免疫八项、风湿全套、心肌三联、左心功能测定等检查项目。目前,寿...
国家医保局点名7家医院 涉嫌违法违规使用医保基金
国家医保局点名7家医院涉嫌违法违规使用医保基金财联社10月16日电,国家医保局16日公布安徽省淮南市七家医院涉嫌违法违规使用医保基金等问题,其中包括:淮南市寿县南唐惠民医院涉嫌诱导住院骗保;淮南市康德医院涉嫌无资质开展检查项目骗保;淮南市寿县仁慈中医医院涉嫌虚记药品耗材数量骗保;淮南市寿县正阳关镇镇南社区卫生...
多地医保违规典型案例曝光!官方处罚结果来了!
目前,当地医保部门已暂停拨付涉案医院医保费用,中止该院医保服务协议。医保部门已将该院欺诈骗保相关问题线索移送公安机关,并对其他违法违规使用医保基金行为开展调查取证工作。黑龙江省一、齐齐哈尔市泰来县人民医院违法违规使用医疗保障基金案经查发现,泰来县人民医院在2021年至2023年7月期间存在超标准收费、重复收费...
21年间,个人缴费足足翻涨40倍!2024年,居民医保还值得交吗?
①剔除重复参保人数据了解,以前不同地区的居民医保管理系统是独立的,且彼此之间信息不共享,导致在户籍地和就业地同时参保的居民数据被重复计算。在这一背景下,为了摸清楚我国究竟有多少人参加了居民医保制度,自2022年起医保部门在全国范围内开展了重复参保的清理整治工作,把重复参保的人数剔除掉了,进而导致在数据...
网友关心的问题,相关部门回应了
充电桩不足?增设;医保重复缴费?可申请退费“小区电动车充电桩不够用,怎么办?”“河西路与刘锜路交口何时能装上路灯?”“医保交重了,该怎么退费?”这些是民声呼应·阜阳市“有话请您说、有事我来办”平台近期收集到的热点问题,相关部门及时进行回应(www.e993.com)2024年10月22日。
大学生毕业后到外地市医保重复参保怎么办
大学生毕业生后到外地市参保时报错告知在威海重复参保需先停保时,大学生可通过掌办网办渠道办理威海市城乡居民暂停参保。具体操作流程如下:1.掌办渠道:关注“威海医保局”微信公众号,点击“一键通”,进入“威海医保小程序”—我要办事—“城乡居民暂停参保”模块办理威海市城乡居民医保停保业务。(注意:最后一步上...
一盒7140元的药,一位患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?
以上问题违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。编辑|陈柯名、杜恒峰校对|汤亚文
包括三甲医院在内多家医院、医生被国家医保局通报
“有些医保基金使用规定需要进一步细化、量化。”徐毓才建议医保部门跟医疗机构、医药企业一起交流研究实施的细则,比如如何界定重复检查、分解收费的问题,在完整准确研究后制定一个标准,医疗机构可以有依照地执行,在实践中不断完善,医保和医疗互相适应,把有限的医保基金既要管好,又能用好,让老百姓获得最大受益。
紧急提醒!这样参加医保等于白缴
对于重复参保的情况应如何处理?一起来了解一下吧~Q什么是重复参保?A重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医疗保险制度(跨制度重复参保),具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。原则上不允许重复参保。