注意了:医保重复参保会导致医保卡无法使用,从而影响医疗报销
如果自己出现医保重复参保的情况,应及时了解医保重复参保属于上述的哪种情形,并做好退保的相关准备,以免造成损失。另外,一定要小心不法分子冒用医保局名义通过发送短信或电话实施诈骗。如遇医保个人账户信息出现异常,请到社保局官方网站、国家医保服务平台等渠道、致电当地社保局了解详情,或者是前往医疗保障经办机构,...
市医保局发布医保违法违规行为处理办法 医保卡借他人冒用将被暂停...
试行办法明确了本市医保领域违法违规行为行政处理的适用标准。其中提出,本市医保参保人员如将本人的医保卡等医保凭证交由他人冒名使用;或重复享受医保待遇;或利用享受医保待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情况,如果造成医保基金损失,由医保行政部门责令退回,并至少暂停其医疗费用联网结算3个月。
用医保卡买药遭遇重复收费 究竟是何原因?
药房负责人表示,医保刷卡的金额并不会直接到药房账户,每个月固定时间,监管部门都会对每个药房的销售记录进行核对,药品销售和收款金额不吻合,都会影响资金回收。对于因为网络原因导致的重复收费,技术服务人员表示的确可能存在。经过反复解释,并向消费者提供监控录像,张先生最后接受了药房方面的说法。同时,药房也为重复计...
北京市医保局:医保卡借他人冒用将被暂停结算
重复享受医保待遇将被责令退回责令退回是指北京市市、区医疗保障行政部门责令医疗保障经办机构、定点医药机构或个人在规定期限内退回因违法违规行为造成损失的医疗保障基金的行政处理措施。责令追回是指北京市市、区医疗保障行政部门追回被侵占、挪用的医疗保障基金的行政处理措施。通知中强调,北京市市、区医疗保障行政部...
刷医保卡买东西不花钱?这个便宜占不得!
当地医保部门对该药店按照有关规定进行处罚。同时,根据《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励管理办法》,给予热心举报群众1000余元的举报奖励。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条明确规定:定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向...
职工社保转为居民社保,之前的缴费年限就不算了,钱也白交了?
参保人员可选择继续缴纳,直到符合退休年龄,或者通过自己参加灵活就业人员方式累计缴费记录,当然也可以选择转为城乡居民医疗保险(www.e993.com)2024年10月22日。第一,城镇职工医保转换为城乡居民医保后,个人账户做封存处理,待重新参保解封后继续使用。医保卡里的余额仍可以继续使用,直到把钱花完为止,但不能再享受职工医保报销。
北京:医保卡借他人冒用将被暂停结算
同时,对于参保个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇;利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正。重复享受医保待遇将被责令退回责令退回是指北京市市、区医疗保障行政部门责令医疗保障经办机构、定点医药机构或个人在...
多地医保违规典型案例曝光!官方处罚结果来了!
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,责令该卫生室退回违法违规使用的医保基金12246.59元,解除医保协议。该卫生室涉嫌欺诈骗保行为已移交公安部门立案调查,涉嫌不按诊疗规范开药行为已移交卫健部门处理。二、南昌青云谱王翠琳诊所。经查发现,该诊所“注射用甲磺酸左氧氟沙星”...
江西省医保局曝光5起违法违规使用医保基金典型案例
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,责令该卫生室退回违法违规使用的医保基金12246.59元,解除医保协议。该卫生室涉嫌欺诈骗保行为已移交公安部门立案调查,涉嫌不按诊疗规范开药行为已移交卫健部门处理。二、南昌青云谱王翠琳诊所。经查发现,该诊所“注射用甲磺酸左氧氟沙星”...
10个骗保典型案例发布 涉及虚假票据、空刷套现等违法犯罪行为
永嘉县医保局发现章某一笔异地刷卡记录异常,调查后发现,章某于2023年8月通过网上的医保套现广告,将自己的电子医保凭证交由他人在云南省昆明市一心堂昆明吴井路连锁一店冒名使用,后续得到对方一定比例的现金返还。永嘉县医保局对章某进行以下处理:1、退回骗取的医保基金2400元。2、处骗取金额2倍的罚款,计4800元。3、...