医嘱开「左氧 + 茶碱」出大问题?这 12 个用药误区千万别犯!

①用药前应详细询问病史和用药史,积极纠正缺氧等症状,监测离子,注意观察副作用及毒副反应。②老年患者和肾功能不全患者患者对洋地黄耐受性降低,易中毒,需密切关注。同时建议患者使用洋地黄时保持正常尿量,防止因尿量减少引起排泄减慢进而导致中毒现象。③因其治疗量和中毒量十分接近,患者对其耐受性和消除速度个体差异...

呼吸科的宠儿“茶碱”,为何指南不推荐使用?国家药监局新增警示

1.正确掌握剂量和注射速度,可检测茶碱浓度;患者接受茶碱治疗后,为了调整用药剂量必须多次检测茶碱浓度。直到达到治疗剂量。当医生怀疑患者出现中毒症状或者患者未达到预期疗效时,需要检测茶碱浓度。患者出现茶碱毒性反应后需要多次进行茶碱试验。当患者服用茶碱后健康状况出现明显变化,或者当患者刚开始服药或停止服药时间过长以...

药监局公告:氨茶碱说明书修订,新增用药警示!

可能需要给予更高剂量的地西泮才能达到所需的镇静水平停用茶碱而不减少地西泮剂量可能会导致呼吸抑制异丙肾上腺素注射液增加茶碱清除率降低20%氨鲁米特通过降低微粒体酶活性增加茶碱清除率降低25%双硫仑通过抑制羟基化和脱甲基化作用来降低茶碱清除率增加50%麻黄碱中枢神经系统协同效应增加恶心、神经过敏...

国家药监局要求修订氨茶碱注射液说明书,来看看有哪些变化~

氨茶碱注射液、氨茶碱氯化钠注射液和注射用氨茶碱说明书修订要求一、增加以下警示语本品在体内释放出茶碱并产生药理作用,茶碱在血清中的治疗浓度与发生毒性反应的浓度接近。某些生理条件、基础疾病、合并用药等因素可能降低血清茶碱清除率,增加毒性反应的发生风险,具有此类风险因素的患者应当慎用本品,如需使用应减少剂...

氨茶碱注射剂说明书增加警示语

按照说明书修订要求,氨茶碱注射剂说明书增加警示语内容:本品在体内释放出茶碱并产生药理作用,茶碱在血清中的治疗浓度与发生毒性反应的浓度接近。某些生理条件、基础疾病、合并用药等因素可能降低血清茶碱清除率,增加毒性反应的发生风险,具有此类风险因素的患者应当慎用本品,如需使用应减少剂量,并监测茶碱血清浓度。快速性...

婴儿注射氨茶碱后死亡,为何国外指南不推荐?!

茶碱类药物治疗指数窄,如氨茶碱的有效血药浓度范围为10~20μg/mL,若高于20μg/mL,易出现毒性反应,严重者可致呼吸与心跳停止甚至死亡[4](www.e993.com)2024年11月18日。2与其他药物存在相互作用茶碱类药物被几种肝细胞色素P450同工酶代谢,最重要的是CYP1A2。茶碱类药物与西米替丁、维拉帕米、大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素,...

阿奇霉素 + 维生素 B6,这个医嘱错在哪?!

1)阿奇霉素引起的胃肠道不良反应可以通过以下方式进行缓解:如果反应较轻,可降低输液速度,延长输注时间,尽量不调整药物方案。如果反应较重,可以考虑在保证疗效的情况下尽可能使用低剂量进行治疗;换用其他大环内酯类的药物,如克拉霉素进行治疗;蒙脱石散、多潘立酮、磷酸铝凝胶等护胃对症治疗。

复方甲氧那明这样联用,小心中毒|胶囊|盐酸|氯苯|氨茶碱_网易订阅

复方甲氧那明每粒胶囊含有盐酸甲氧那明12.5mg,那可丁7mg,氨茶碱25mg,马来酸氯苯那敏2mg,如服用过量可能会引起茶碱的毒性反应。因此,在使用同类制剂时需注意茶碱类药物的叠加剂量[1-3]。除此之外,在临床使用时,还需慎重与抗感冒药、镇咳祛痰药、抗组胺药及镇静药等联合使用,以避免重复用药带来的药物副作用。

为何地塞米松不能雾化吸入,生理盐水却可以?盘点那些可以雾化的...

氨茶碱注射液的药品说明书未批准雾化治疗,将其超说明书用于雾化时,其雾粒偏大、难以进入小气道,疗效较差;并可导致咳嗽、气道痉挛等不良事件,应避免超说明书给药。另外,氨茶碱的治疗剂量和中毒剂量非常接近,使用不当容易引起心跳加快、恶心、呕吐等中毒反应,故不推荐氨茶碱注射液用于雾化治疗。

阿奇霉素 + 复方甲氧那明,这个医嘱错在哪?

茶碱在人体内通过肝药酶CYP450中的CYP3A4、CYP1A2进行代谢,而大环内酯类是CYP3A4及CYP1A2的抑制剂[1]。对于CYP3A4及CYP1A2酶活性较低的个体,茶碱的基础代谢比正常群体慢;若阿奇霉素联用茶碱,将进一步阻碍茶碱的代谢,可能诱发茶碱相关毒性反应。