乌鲁木齐市医保局相关负责人:定点药店购处方药能否报销?

2024年10月31日 - 新浪

答:具体流程为:处方由医生根据诊疗开具,或电子处方上传流转到自治区处方平台;通过医保便民服务平台查询附近定点药店,选择有处方上的药品,先找药、对应规格,再根据价格和距离综合选择配药的药店;参保人到药店出示处方(电子处方需出示医保电子凭证),药店药师审核处方;药店工作人员调配药品,参保人使用医保电子凭证或社会保障...

详情

阳光问政复工复产第十期文旅局医保局 - 德阳市人民政府

2024年10月25日 - 德阳市人民政府网

德阳市医保局党组书记、局长谭德明:因国家规定两项政策不能重复享受,对于已经按照降低了单位缴费费率缴纳了2020年2月医保费的,将恢复至阶段性降低前的单位缴费费率7%,按照减半征收费率政策确定的3.5%核定参保单位应缴费额。企业已经按照降低费率多缴纳的医保费,多缴纳的部分可以抵扣以后月份的单位缴费。

详情

涉嫌违法违规使用医保基金国家医保局点名七家医院

2024年10月17日 - 新浪

以“免费住院”为噱头诱导困难群众住院;没有眼科医生、眼科设备,却开展眼科诊疗服务骗保……国家医保局16日公布安徽省淮南市七家医院涉嫌违法违规使用医保基金等问题。其中,淮南市寿县南唐惠民医院涉嫌诱导住院骗保,该院与两家养老院签订医养结合协议,由养老院向医院输送病人,医院按人头向养老院输送利益;涉嫌虚构诊疗服务...

详情

国家医保局曝光多起骗保案例有参保人一年竟住院16次近200天

2024年10月14日 - 新浪

记者了解到,对于涉事医疗机构,当地医保部门已采取追回医保基金损失、暂停拨付医保费用、启动行政处罚程序等处理举措。同时,将相关问题线索移送公安、卫生健康、市场监管等部门处置,公安机关已对部分机构进行立案侦查。“今年以来,我们持续加大飞行检查力度,现在既有明确公开的年度飞检,也有‘四不两直’的专项飞检,预计今年...

详情

国家医保局“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度...

2024年9月27日 - 金融界

国家医保局研究建立这项制度的总体思路是:在医保协议管理的框架下,从医保支付这一关键环节入手,对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”,从而实现动态精细化管理。具体的举措:一是明确管理对象。《指导意见》明确,将定点医药机构涉及医保基金使用的相关人员纳入管理对象。定点医药机构与医保经办机构签订服务协议,在这...

详情

三高四新法治护航 | 联合发布:《益阳市企业破产信息核查“一件事...

2024年10月16日 - 澎湃新闻

(九)市医保局:核查企业医保登记信息,是否欠缴征缴职能划转前的医疗保险费(www.e993.com)2024年11月2日。(十)市公积金中心:核查企业公积金缴存情况。(十一)市税务局:核查企业税费缴纳情况,是否欠缴征管职能划转后的社会保险费,相关行政处罚等情况。(十二)益阳海关:核查企业欠缴海关税款情况及被海关查封、扣押财产情况。附件:原标题:《三高四...

详情

医保局再曝光价格招采信用评价结果,这些企业“严重失信”

2024年9月6日 - 腾讯新闻

对于国家医保局开展医药价格和招采信用评价工作的意义,仲崇明表示,价格招采信用评级是一项专门举措,主要为整治与药耗招采相关的价格、用量乃至质量方面的失信、违约或违法情形线索,协助保障市场秩序和协议执行。在被评定为失信等级后,企业应如何积极采取纠正措施?仲崇明指出,失信企业需要做到积极认识问题、快速分析问题、...

详情

新增五家“严重”失信企业,国家医保局曝光信用评定结果

2024年9月5日 - 大洋网

9月5日,国家医保局官方微信公众号公示了截至2024年6月30日各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的企业名单,共28家。其中,四川倍聚康医疗器械有限公司、四川润泽源医疗器械有限责任公司等四家企业被评为“特别严重”。根据规定,这类企业全部药品和医用耗材挂网、投标或配送资格被暂停,暂停期限以医药企业修复信用、...

详情

六家企业与团伙串通“表演报价”,医保局公布集采围标案处罚结果

2024年8月21日 - 百家号

具体而言，串标企业和代理商之间通过签订代理协议、协商申报价格、给予利益分成等方式，事先约定了中选企业和落选企业。也就是，在第七批集采之前，相关企业就在私下做了协商，并在集采之际“集中表演”报价和中标。国家医保局表示，前述行为涉嫌违反采购标书及有关法律规定，并造成医保基金损失。目前，医保部门已将...

详情

国家医保局披露细节:除了心脉医疗,其他企业都降价了