胸穿一般置管多少CM
如果患者出现气胸、血胸等情况,则需要进行胸部穿刺。胸穿通常是指胸部穿刺,胸部穿刺一般可以放置10cm左右的引流管。如果患者出现气胸、血胸等情况,则需要进行胸部穿刺。在临床上,胸部穿刺是一种常见的操作技术,在临床上应用比较广泛。通过将穿刺针从患者的胸壁进入肺部或胸膜腔,然后抽取少量积液或气体以达到治疗效果的...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流。②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸腔,放入引流管,外接水封...
胸穿时出现以下情况需考虑患者可能存在血气胸!
胸腔穿刺时当有以下情况出现应警惕患者可能存在血气胸:1.胸腔抽气后患者呼吸困难未缓解,甚至加重,而胸部体检为胸液体征;2.气胸伴随有低血压状态甚至休克;3.胸腔抽气后出现严重的胸痛等。有可疑血气胸征象时应详细体检,行胸部X线检查和胸部B超检查,以明确诊断。内容节选自《呼吸科疑难问题解析》,主编...
胸穿后出现气胸引发纠纷,医方败诉赔偿27.5万元
发生气胸后医方本应予以高度注意,严密观察和及时检查,随时做出相应处理。患者12日发生气胸,医方14日进行胸部CT检查,导致患者出现明显皮下气肿和左肺压缩30%,喘憋明显。持续至16日方进行左侧气胸闭式引流术。对于高龄患者,在双侧胸腔积液和心肺功能不全的情况下,发生张力性气胸加重了病情,对病程发展造成不利影响,给...
肺大疱与肺大泡的区别,会破裂引起气胸吗?怎么治疗?
可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用做胸膜摩擦使胸膜粘连固定,防止气胸复发。(3)合并血气胸患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难、内出血等一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血...
突发气胸如何胸腔穿刺?这份病例给出了答案
(1)凝血缺陷、出血性疾病和服用抗凝药物治疗者,应做相应处理后再行此术(www.e993.com)2024年10月23日。(2)胸穿部位的麻醉要充分,以防胸膜休克的发生。(3)穿刺应紧贴肋骨上缘进针,以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭,以免空气进入胸内造成气胸。
气胸患者的处置措施与护理
(1)小量闭合性气胸可自行吸收,不需特别处理;(2)大量气胸或者复发性气胸需做胸腔穿刺抽气,气胸可先行胸腔穿刺,合并血胸需行全身麻醉或需用机械通气等,均应放置胸腔闭式引流并使用抗生素预防感染。2、张力性气胸临床表现:(1)症状:呼吸严重或极度困难、进行性加重、烦燥不安、紫绀、意识障碍、大汗淋漓、昏迷、...
原发性气胸偏爱“小鲜肉”
对于小量气胸患者,无需特殊处理,积极治疗原发病即可,一般积气在1周~2周内可自行吸收,但应密切观察患者病情变化。治疗时一般多提醒患者注意卧床休息、适当吸氧,再做一些促进患肺复张的动作。对于疼痛难忍的患者,会对症给予镇静镇痛药物。此外,若出现继发感染时,还会适当使用抗生素以免感染加重。对于中量或大量...
围麻醉期突发急性血气胸典型案例分享
围术期发生血气胸后若未能及时发现和处理,可引起一侧或两侧肺受压萎陷,肺泡无法进行通气,使肺通气/血液灌流严重失衡,患者出现极端呼吸困难,且因大量未氧合的血液掺杂于动脉血内,出现显著发绀和低氧血症,以及急性呼吸衰竭的临床表现。由于患侧胸腔内的高压,足以把纵隔推向健侧、心脏移位和腔静脉回心血流的受阻,引起...
又高又瘦才配有的烦恼:我与气胸的斗争史
通过CT,医生可以评估气胸造成的胸腔积气和肺部压缩,观察有无胸腔积液(积血),假如肺部压缩不多的话还能看到肺大疱,甚至可能看到未发生气胸的另一侧肺上也已存在肺大疱,直接发现潜在的“定时炸弹”。明确诊断后,医生会根据肺压缩的程度进行相应处理。简单说来就是,压缩很少的,吸氧观察;中等程度以上的,考虑抽气或者...